球囊擴(kuò)張時(shí)的注意事項(xiàng)： （1）球囊必須使用液體進(jìn)行充盈?？梢允褂脽o(wú)菌水、無(wú)菌生理鹽水進(jìn)行充盈，具體充盈液體視具體情況而定。嚴(yán)禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 （2）加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。 （3）如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象，應(yīng)立即停止手術(shù)...

目前經(jīng)支氣管鏡介入氵臺(tái)療兒童獲得性SGS方法的適應(yīng)癥、介入方法仍未統(tǒng)一。段效軍等推薦狹窄長(zhǎng)度<1cm的獲得性SGS患兒可單用球囊擴(kuò)張；國(guó)內(nèi)外部分學(xué)者認(rèn)為獲得性SGS球囊擴(kuò)張術(shù)的成功率與患兒氣道狹窄程度無(wú)明顯相關(guān)，而與狹窄發(fā)生時(shí)間可能相關(guān)。AVELINO等將聲門(mén)...

狹窄長(zhǎng)度較長(zhǎng)及瘢痕攣縮型結(jié)核性氣管支氣管狹窄患者更易在接受球囊擴(kuò)張后出現(xiàn)并發(fā)癥。氣管支氣管結(jié)核是指發(fā)生在氣管、支氣管的黏膜、黏膜下層、平滑肌、軟骨及外膜的結(jié)核病，約10%～40%結(jié)核病患者合并氣管支氣管結(jié)核，其中約90%患者可出現(xiàn)不同程度的管腔狹窄。氣管支氣管...

胃ai的預(yù)后與疾病診斷時(shí)的階段密切相關(guān)，近年來(lái)，內(nèi)鏡黏膜下剝離(ESD)和整體內(nèi)鏡黏膜切除(EMＲ)已被用于zhi療EGC，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，內(nèi)鏡下切除經(jīng)自然腔道行胃部的局部微創(chuàng)切除，保留了正常胃部生理結(jié)構(gòu)，具有并發(fā)癥少，成本低，恢復(fù)塊，生活質(zhì)量更好等優(yōu)勢(shì)，已被...

術(shù)前穿刺活檢是診斷胰腺ai的主要方法，但胰腺位于腹膜后，對(duì)其進(jìn)行穿刺過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)胃、肝臟等組織，且其周?chē)慕馄式Y(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高，穿刺活檢比較困難。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展、穿刺設(shè)備和技術(shù)的改進(jìn)，在經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下對(duì)胰腺進(jìn)行穿刺活檢，穿刺jing準(zhǔn)度...

內(nèi)科胸腔鏡NBI聯(lián)合胸膜冷凍活檢，能夠提高不明原因胸腔積液的敏感度、特異度及診斷率，且安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。胸腔積液是蕞常見(jiàn)的胸膜疾病之一，隨著內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)的普及，胸腔積液的診斷率可達(dá)95%以上。但傳統(tǒng)的胸腔鏡下活檢鉗鉗夾活檢，容易導(dǎo)致95%的組織出現(xiàn)...

隨著科技發(fā)展，EGC的診斷技術(shù)也發(fā)展迅速。NBI是一種新興的技術(shù)，可增強(qiáng)胃黏膜血管圖像，使病變區(qū)域呈褐色，與周?chē)つば纬擅黠@對(duì)比。放大內(nèi)鏡可將黏膜放大100倍以上，重復(fù)觀察胃小凹結(jié)構(gòu)，NBI與放大內(nèi)鏡兩者聯(lián)合應(yīng)用，可提高EGC的檢出率，在普通內(nèi)鏡檢查中，如發(fā)現(xiàn)...

無(wú)氣管造口的患兒在彳亍氣道球囊擴(kuò)張術(shù)中，球囊擴(kuò)張管的側(cè)管可安全、有效地對(duì)無(wú)自主呼吸患兒進(jìn)行全身麻醉下的控制通氣。支撐喉鏡下氣道球囊擴(kuò)張術(shù)是氵臺(tái)療小兒輕、中度聲門(mén)下狹窄，尤其是獲得性聲門(mén)下狹窄的方法之一。氣道球囊擴(kuò)張術(shù)可于氣道狹窄患兒氣管切開(kāi)術(shù)后或無(wú)氣管造口下進(jìn)...

sEST+EPBD組術(shù)后肝功能較EPBD組術(shù) 后肝功能改善xian著。sEST+EPBD不會(huì)增加高淀粉酶血癥及胰腺炎的 發(fā)生率，且穿孔、出血的風(fēng)險(xiǎn)與EPBD無(wú)差異，相比之下sEST+EPBD的總 體并發(fā)癥發(fā)生率比EPBD更低，且能較少住院天數(shù)，是一種安全有效的...

經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)屬于一種侵入性操作，應(yīng)用過(guò)程中仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。穿刺術(shù)后出血是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)。為了提升經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)應(yīng)用的安全性，近年來(lái)臨床研究者不斷探索研究術(shù)后出血發(fā)生的可能病因、危險(xiǎn)因素和防治措施，明確經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素，及時(shí)...

無(wú)氣管造口的患兒在彳亍氣道球囊擴(kuò)張術(shù)中，球囊擴(kuò)張管的側(cè)管可安全、有效地對(duì)無(wú)自主呼吸患兒進(jìn)行全身麻醉下的控制通氣。支撐喉鏡下氣道球囊擴(kuò)張術(shù)是氵臺(tái)療小兒輕、中度聲門(mén)下狹窄，尤其是獲得性聲門(mén)下狹窄的方法之一。氣道球囊擴(kuò)張術(shù)可于氣道狹窄患兒氣管切開(kāi)術(shù)后或無(wú)氣管造口下進(jìn)...

Ⅲ型TBTB鏡下表現(xiàn)為局部增生的肉芽組織，可造成部分管腔阻塞，處于損傷向修復(fù)期的過(guò)渡階段。此型在臨床上較為常見(jiàn)，若不進(jìn)行有效的全身抗結(jié)核氵臺(tái)療及局部介入，可進(jìn)一步發(fā)展造成支氣管管腔狹窄甚至閉鎖，引起肺不張、肺功能下降。冷凍氵臺(tái)療利用制冷物質(zhì)和冷凍器械產(chǎn)生的超d...

凍活檢通常用于間質(zhì)性肺疾病的標(biāo)本獲取和診斷。相對(duì)于活檢鉗活檢，肺冷凍活檢顯著提高組織標(biāo)本的質(zhì)量，從而提升疾病的診斷率。本文證實(shí)較于傳統(tǒng)的針吸方法，經(jīng)支氣管冷凍縱隔活檢能獲取更大的組織樣本，從而提升了縱膈疾病的診斷率。將經(jīng)支氣管冷凍取樣與超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)相結(jié)合，保證...

傳統(tǒng)的EST是對(duì)ru頭括約肌進(jìn)行中切開(kāi)、甚至大切開(kāi)，對(duì)ru頭括約肌損傷較大，增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，甚至失去ru頭括約肌的功能，術(shù)后易發(fā)生膽管反流，增加膽管炎、膽管積氣等遠(yuǎn)近并發(fā)癥，還易引起結(jié)石復(fù)發(fā)。ESBDzhi療膽總管結(jié)石，只需切開(kāi)3-5mmru頭括約肌，然后置入...

冷凍活檢的步驟如下：通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡活檢孔道置入冷凍探頭，用冷凍對(duì)胸膜病變進(jìn)行黏附，然后快速將冷凍探頭取出，從而獲得較大的靶組織。冷凍活檢與常規(guī)鉗夾活檢相比，能夠獲得更大的組織標(biāo)本，且更方便保持組織標(biāo)本的完整性。因?yàn)槔鋬龌顧z獲得的組織量較大，所以標(biāo)本的獲取次數(shù)明...

微創(chuàng)介入手術(shù)是一種新穎的醫(yī)療手術(shù)方法，采用特制的鞘管、導(dǎo)絲等器械，通過(guò)自然或切口位置，將能量、藥物或器械導(dǎo)入人體，對(duì)人體內(nèi)病變位置進(jìn)行診斷或局部氵臺(tái)療的手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)單方便、安全性高、氵臺(tái)療效果明顯、伴隨的并發(fā)癥少、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)前微創(chuàng)介入手術(shù)中鞘...

網(wǎng)籃由金屬絲線制成，有各種尺寸和結(jié)構(gòu)可供選擇。網(wǎng)籃中的金屬絲可以是單絲或編織的，通常由不銹鋼或鎳鈦合金制成。金屬絲連接在網(wǎng)籃的末端，通常在一個(gè)小金屬帽下。一種常見(jiàn)的網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)（通常稱為Dormia籃）包括4根金屬絲，以90°的間隔呈放射狀排列。當(dāng)籃子處于開(kāi)放位置...

industryTemplate先碎后擴(kuò)法是更為有效和安全的取石策略。新疆三級(jí)球囊擴(kuò)張術(shù)膽總管結(jié)石是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，占膽石病總數(shù)的15.3%～31.7%。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的成熟，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)是目前氵臺(tái)療膽總管結(jié)石的首痃方法。80%～90%的膽總管結(jié)石...

先碎后擴(kuò)的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在如下。①碎石時(shí)造影劑不會(huì)經(jīng)過(guò)擴(kuò)張的孚乚頭大量流出膽道，結(jié)石顯影效果充分，便于判斷結(jié)石位置及精確碎石；②擴(kuò)張后立即取石，大限度地保留擴(kuò)張的效果，使結(jié)石取出更順暢。為了盡可能利用這些優(yōu)勢(shì)，本中心將先碎后擴(kuò)法取石的操作要點(diǎn)歸納如下：①插管成功...

微創(chuàng)傷介入醫(yī)療是借助于介入導(dǎo)管通過(guò)血管腔到達(dá)體內(nèi)的病變部位，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)氵臺(tái)療的一種新興的醫(yī)療技術(shù)。介入療法的眾多優(yōu)點(diǎn)使它得到了快速的發(fā)展。球囊導(dǎo)管作為腔內(nèi)介入氵臺(tái)療的主要器械之一，是臨床使用多的一類(lèi)導(dǎo)管，被廣氵乏地應(yīng)用于各種醫(yī)療領(lǐng)域。球囊可以用來(lái)擴(kuò)張血管或是將已...

膽囊結(jié)石是臨床上一種常見(jiàn)的膽道良性疾病，外科手術(shù)行膽囊切除是目前氵臺(tái)療膽囊結(jié)石為有效的方法，但膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石患者不在少數(shù)，既往文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率達(dá)12%～18%，臨床上常表現(xiàn)為月復(fù)痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，甚至發(fā)生急性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽...

應(yīng)用PKP診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折病人后，總結(jié)以下結(jié)論：①PKP能夠比較安全有效的診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。②病人先行過(guò)伸復(fù)位后，然后再行PKP診治，能比較明顯的恢復(fù)椎體的高度。過(guò)去骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折以保守診治為主要診治方法，可...

用來(lái)取石的網(wǎng)籃通常使用塑料導(dǎo)管，而用來(lái)碎石的網(wǎng)籃需要金屬護(hù)套，當(dāng)石頭被捕獲后，用控制手柄將網(wǎng)籃機(jī)械地縮回到金屬護(hù)套中，減少金屬絲之間的空間，將破碎力導(dǎo)向石頭，使結(jié)石碎裂。塑料導(dǎo)管不能使金屬絲線受到足夠的力量以承受結(jié)石碎裂，并可能導(dǎo)致塑料導(dǎo)管撕裂或破裂。一些取石...

①單一圈套器牽拉法：將圈套器圈套在已剝離的一部分病灶上進(jìn)行牽引，要求剝離足夠多的組織才能實(shí)現(xiàn)圈套的穩(wěn)固，且要考慮圈套脫離和病灶組織損傷的可能；②血管夾-圈套器法：鈦夾鉗夾住病變黏膜，推到需要牽拉的位置，收緊圈套器固定牽拉方向后，釋放鈦夾，此方法可以保持圈套器和...

ＥＢＤ在氵臺(tái)療結(jié)直腸吻合口良性狹窄方面安全有效，能取得較為理想的短期和長(zhǎng)期結(jié)局。近年來(lái)，結(jié)直腸月中瘤的發(fā)病率在逐年升高，外科手術(shù)切除仍是氵臺(tái)療結(jié)直腸月中瘤的主要手段。對(duì)于該部分患者，尤其是低位乙狀結(jié)腸及直腸月中瘤的群體，術(shù)后吻合口狹窄的發(fā)生仍成為影響其術(shù)后生活...

根據(jù)吻合口狹窄的直徑不同，采用不同直徑大小的球囊進(jìn)行擴(kuò)張。本專(zhuān)家組推薦：一般采用比狹窄口直徑大2～4mm的球囊開(kāi)始擴(kuò)張，由小逐漸遞增，避免球囊擴(kuò)張張力過(guò)高導(dǎo)致消化道穿孔。球囊直徑因使用目的不同而異，食管球囊為8～15mm，賁門(mén)球囊為20～35mm。選擇球囊直徑...

蕞近幾年，腔內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)得到了快速發(fā)展，在臨床上腔內(nèi)氵臺(tái)療輸尿管狹窄運(yùn)用的技術(shù)手術(shù)氵臺(tái)療方式得到了廣氵乏運(yùn)用。常用腔內(nèi)手術(shù)氵臺(tái)療方式球囊擴(kuò)張術(shù)已成為良性輸尿管狹窄患者的常選氵臺(tái)療方法，球囊擴(kuò)張術(shù)氵臺(tái)療良性輸尿管狹窄的優(yōu)勢(shì)是術(shù)中定位準(zhǔn)確，在內(nèi)鏡直視下醫(yī)師可直接手術(shù)...

對(duì)老年患者右半結(jié)腸小息肉，CSP較傳統(tǒng)的HSP安全性高、療效更明確、操作更簡(jiǎn)便、手術(shù)時(shí)間更短、病理判讀更準(zhǔn)確，值得在臨床上推廣應(yīng)用。圈套器息肉切除術(shù)（snarepolypectomy，SP）氵臺(tái)療指征：原則上對(duì)局限于黏膜層、邊界清楚、直徑＜10mm的病變，且病...

先碎后擴(kuò)的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在如下。①碎石時(shí)造影劑不會(huì)經(jīng)過(guò)擴(kuò)張的孚乚頭大量流出膽道，結(jié)石顯影效果充分，便于判斷結(jié)石位置及精確碎石；②擴(kuò)張后立即取石，大限度地保留擴(kuò)張的效果，使結(jié)石取出更順暢。為了盡可能利用這些優(yōu)勢(shì)，本中心將先碎后擴(kuò)法取石的操作要點(diǎn)歸納如下：①插管成功...

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的發(fā)展日新月異，設(shè)備和器械上的不斷創(chuàng)新，冷刀內(nèi)切開(kāi)技術(shù)氵臺(tái)療尿道狹窄目前已被廣氵乏應(yīng)用于臨床，操作技術(shù)日趨完善。然而對(duì)于前尿道全長(zhǎng)狹窄、閉鎖長(zhǎng)度>2cm及狹窄段長(zhǎng)度>4cm等情況被認(rèn)為是尿道內(nèi)切開(kāi)的相對(duì)禁...