孤獨(dú)癥是以社交交流與社交互動障礙、興趣局限與刻板重復(fù)的行為方式為主要臨床表現(xiàn)的發(fā)展障礙。這種疾病通常伴隨終生,目前病因不明,也沒有針對癥狀的藥物可用。 全球范圍內(nèi)孤獨(dú)癥呈上升趨勢,2004年美國患病率為1/166,但2020年這一數(shù)字上升到1/54。國內(nèi)沒有孤獨(dú)癥的大規(guī)模流行病數(shù)據(jù),但根據(jù)由賈美香主編,北京聯(lián)合大學(xué)、北京市孤獨(dú)癥兒童訓(xùn)練協(xié)會與北大醫(yī)療腦健康聯(lián)合發(fā)布的《2020年度兒童發(fā)展障礙訓(xùn)練行業(yè)報告》推測,國內(nèi)孤獨(dú)癥患病率約為0.7~1%。孤獨(dú)癥是一種起病于嬰幼兒時期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,有人把患兒稱作星星的孩子。 有家長卻抵觸這樣的稱呼,在意把苦難美化得過于明亮。每一個孤獨(dú)癥兒童確診,都牽涉到整個家庭在情感和經(jīng)濟(jì)上的巨大投入,很多父母的命運(yùn)因此改變。兒童訓(xùn)練是做什么的呢?珠江三角地區(qū)兒童訓(xùn)練特殊教育
根據(jù)中國殘聯(lián)統(tǒng)計,2017年國內(nèi)2000余所殘疾兒童訓(xùn)練救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)中,從事孤獨(dú)癥教育的訓(xùn)練人員只有2萬多人。如果所有的孤獨(dú)癥孩子都能夠得到干預(yù),那么這個缺口在30萬。不同于其他機(jī)構(gòu),孤獨(dú)癥訓(xùn)練機(jī)構(gòu)對于老師的依賴更強(qiáng),“留不住老師的話,孩子的訓(xùn)練就沒有辦法繼續(xù)”。資本的進(jìn)入,在賈美香看來,加劇了訓(xùn)練師的流動?!坝绕涫悄壳皟和?xùn)練機(jī)構(gòu)以民辦為主的情況下,沒有編制,老師的流動性就會非常大?!?潘采夫樂觀表達(dá),“資本能夠用更高的收入把更好的老師給吸引到更好機(jī)構(gòu),要不然行業(yè)只能在低水平線上運(yùn)行?!币辉鴧⑴c過多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目投資的機(jī)構(gòu)人士表示,雖然目前孤獨(dú)癥訓(xùn)練機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)市場化傾向,但對于投資方而言,孤獨(dú)癥訓(xùn)練領(lǐng)域很難同其他投資標(biāo)的產(chǎn)生產(chǎn)業(yè)協(xié)同。另外,訓(xùn)練醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)使得目前真正能夠開設(shè)訓(xùn)練醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地區(qū)仍限于一二線城市。由于支付水平的限制,相對的訓(xùn)練的環(huán)境多在一二線城市中,“二線城市可能都很難實(shí)現(xiàn)。”佛山兒童訓(xùn)練執(zhí)行功能訓(xùn)練兒童訓(xùn)練的項(xiàng)目有哪些?
兒童訓(xùn)練在6歲后,孤獨(dú)癥患兒開始面臨入學(xué)問題,這通常被看作是一場。有的孩子成功入學(xué)但卻經(jīng)常接到老師的投訴電話,有的輾轉(zhuǎn)多地,有的父母辭職。在此背景下,想讓孤獨(dú)癥患兒父母繼續(xù)經(jīng)營孤獨(dú)癥機(jī)構(gòu)困難重重?!凹议L的興趣點(diǎn)也會發(fā)生游移,孩子在逐漸長大,家長開始面臨著小學(xué)怎么融合,18歲的孩子怎么找工作,或者怎么安置甚至托管。對于孤獨(dú)癥孩子家長,孩子是他們主要努力的方向,讓他們再全身心投入到機(jī)構(gòu)的運(yùn)營中,不是特別現(xiàn)實(shí)?!迸瞬煞虮硎??!澳蓝鳌焙汀按竺缀托∶住痹谄陂g分別做過一次孤獨(dú)癥患兒的家庭調(diào)查,結(jié)果顯示接近一半的家庭,在孩子診斷孤獨(dú)癥后,孩子母親都辭職照料孩子。 對于孤獨(dú)癥患兒來說,0-6歲是他們干預(yù)的黃金時期,“小齡孩子的家長聽說干預(yù)訓(xùn)練是搶救性措施,甚至愿意砸鍋賣鐵給孩子做訓(xùn)練,他們會覺得孩子年齡小,還是有希望的?!辟Z美香說。這時候的希望也會在多種因素下破滅,比如輾轉(zhuǎn)多家機(jī)構(gòu)后,孤獨(dú)癥兒童的功能反而進(jìn)一步退化,或者是因?yàn)榧议L在網(wǎng)頁搜索結(jié)果中選擇了一家排名靠前但不靠譜的機(jī)構(gòu)。
兒童訓(xùn)練陪護(hù)行業(yè),目前從業(yè)人員緊缺,崗位吃香。根據(jù)《中華人民共和國2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,2019年中國0-15歲兒童約2.49億,據(jù)估算,中國0-15歲之間的兒童有訓(xùn)練需求者約3,000萬。從總體的大背景來看,我國兒童訓(xùn)練市場的供給都未能滿足日益增長的需求,同時目前整體對應(yīng)的訓(xùn)練陪護(hù)訓(xùn)練師等人員相對應(yīng)還處于需大于供的時期,對于對應(yīng)崗位以及相對應(yīng)的人力需求日益增加。隨著中國人民生活水平的持續(xù)提高,我國兒童的訓(xùn)練就診率和就診規(guī)格也會提升。兒童訓(xùn)練治療方法包括哪些方面的內(nèi)容?
犬可改善兒童“親社會行為”,減輕壓力。親社會行為又叫利社會行為,是指符合社會希望并對行為者本身無明顯好處,而行為者卻自覺自愿給行為的受體帶來利益的一類行為。一般親社會行為可以分為利他行為和助人行為。研究表明犬的引入也改善了自閉癥兒童的親社會行為。無論是否有訓(xùn)練有素的師與狗和家人一起工作,或者父母是否接受過培訓(xùn),是否了解如何在家中以手段與小狗互動,這種改善效果都是肯定的。研究人員還通過測量人在受到壓力時釋放出的分泌物,如皮質(zhì)醇,來研究小狗在降低自閉癥兒童壓力方面的作用。一項(xiàng)將小狗介入患有自閉癥兒童家庭的研究顯示,兒童的壓力值下降了48%,患者父母還提到該兒童的問題行為也減少。兒童訓(xùn)練機(jī)構(gòu)有哪些?珠江三角地區(qū)社交發(fā)育遲緩兒童訓(xùn)練行為應(yīng)用分析法
談一談你對兒童訓(xùn)練的了解。珠江三角地區(qū)兒童訓(xùn)練特殊教育
2009年至2015年,中國殘聯(lián)本級投入經(jīng)費(fèi)4.68億元用于貧困孤獨(dú)癥兒童的干預(yù),而也正是2009年開始,訓(xùn)練機(jī)構(gòu)數(shù)量的折線圖開始變得陡峭起來。在2006年,國內(nèi)這個數(shù)字其實(shí)還是29家?!懊磕陣邑斦紩艹鲆还P經(jīng)費(fèi),用于孤獨(dú)癥兒童訓(xùn)練訓(xùn)練補(bǔ)貼。過去,孤獨(dú)癥兒童家庭想要領(lǐng)取補(bǔ)貼需要提供殘疾證,從去年下半年開始,國家放開政策,只要家庭能夠提供正規(guī)三甲醫(yī)院診斷證明,就可以拿到提供的訓(xùn)練訓(xùn)練補(bǔ)貼。國家明確規(guī)定,各城市每年應(yīng)為孤獨(dú)癥兒童家庭提供每戶一定的補(bǔ)貼,各地殘聯(lián)如果有資金可以再補(bǔ)充一部分?!辟Z美香表示。但這一補(bǔ)助對象限制于0-6歲的殘疾兒童,也使得當(dāng)時興起的一批孤獨(dú)癥訓(xùn)練機(jī)構(gòu)更多聚焦于小齡兒童訓(xùn)練。 根據(jù)《2020年度兒童發(fā)展障礙訓(xùn)練行業(yè)報告》,目前國內(nèi)開展小齡兒童(2-8歲)訓(xùn)練內(nèi)容的機(jī)構(gòu)占比達(dá)到53.97%。珠江三角地區(qū)兒童訓(xùn)練特殊教育
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