溝通問題一直被認(rèn)為是自閉癥的一個主要特征。然而，在自閉癥患者的溝通方式上存在著巨大而廣Fan的差異。這不僅反映了這種情況的內(nèi)在可變性，也反映了溝通本身的復(fù)雜性——包括我們使用的詞語、使用它們的順序、眼神交流、面部表情、手勢和其他非語言暗示。這些領(lǐng)域的任何挑戰(zhàn)都可能導(dǎo)致譜系障礙患者的社會困難。什么是社交溝通？社交似乎是一個多余的詞。溝通本質(zhì)上是社會性的:它需要以一種適當(dāng)?shù)姆绞椒窒砟愕母惺芑蛳胝f的話，也需要理解和回應(yīng)別人的感受或說的話。在典型的神經(jīng)患者中，溝通障礙可能包括語言問題，但不包括社交問題。然而，自閉癥患者在社交場合的交流尤其困難。ABA督導(dǎo)們用“社交”一詞來強(qiáng)調(diào)這一事實。社交集體課是以社交為中心點，向德智體美勞全mian擴(kuò)散，讓孩子自然融入社會，提升自理能力。通州區(qū)社交融合聯(lián)系方式
避免用負(fù)面說教恐嚇或限制孩子行動。我常看到許多家長好用負(fù)面話語告誡孩子，如“你不聽話，我就叫警察叔叔”，“你要碰這碰那，我就叫醫(yī)生來打針”，“你要…我就…”諸如此類，用不了多久，使孩子潛移默化養(yǎng)成退縮行為。過多限制性語言確實會削弱孩子的自信。積極給孩子創(chuàng)造團(tuán)體游戲活動。叫左鄰右舍孩子到家里玩，鼓勵孩子約同學(xué)到家里一起做作業(yè)和玩耍，經(jīng)常攜家人與親朋好友一起郊游、旅游等，都可鍛煉提升孩子的社交技能。鼓勵和加強(qiáng)孩子戶外運動。孩子自幼多接觸大自然、陽光浴、游泳等，不僅使孩子常體驗喜悅、快樂因子，也能通過“降敏”，訓(xùn)練和降低自身感知覺“超敏”。如鍛煉他們自幼常赤腳走路、盡情玩泥沙和石礫、水浴和陽光浴等，會降低其觸覺敏感性。 蘇州附近社交融合有效嗎社交融合通過與伙伴友善的游戲或者接觸，提高社交技能，適當(dāng)?shù)姆窒砘蛘邆鬟f玩具，并泛化與伙伴分享玩具。
自信心是社交能力的重要基礎(chǔ)。自閉癥孩子可能因為自己的特點而感到自卑和無助。為了幫助孩子建立自信心，家長和教師應(yīng)該關(guān)注孩子的優(yōu)點和長處，讓孩子感受到自己的價值和重要性。同時，鼓勵孩子多參與課堂和課外活動，提高孩子的自我意識和自我表達(dá)能力。
情緒管理能力是自閉癥孩子提高社交能力的關(guān)鍵。自閉癥孩子可能由于情緒不穩(wěn)定而難以控制自己的情緒，從而影響到與他人的交流。為了提高孩子的情緒管理能力，可以通過游戲和角色扮演等方式幫助孩子學(xué)習(xí)情緒識別和情緒調(diào)節(jié)技巧。
交往技巧是自閉癥孩子提高社交能力的關(guān)鍵。交往技巧包括如何啟動和維持對話、如何進(jìn)行眼神接觸、如何分享興趣等。家長和教師可以通過模擬對話和角色扮演等活動，幫助他們學(xué)習(xí)如何與同齡人相處，并提高他們的交流能力。老師還可以引導(dǎo)自閉癥學(xué)生參加課外活動，讓他們有機(jī)會與其他學(xué)生進(jìn)行社交互動。
早期模仿技能可能會對之后的互聯(lián)注意有著預(yù)示作用(WhalenandSchreibman2003)。雖然這些技能每一個單獨都能預(yù)測將為技能習(xí)得的情況，但是仍舊需要進(jìn)一步的研究來確定彼此之間的關(guān)系，以便達(dá)成更為系統(tǒng)和精細(xì)的干預(yù)。現(xiàn)階段對早期社交溝通技能的研究與日俱增，然而該技能的具體定義彼此間存在一定的偏差，使得判斷有效社交溝通干預(yù)策略存在很大的難度。此外，很多研究者會把許多早期社交溝通技能統(tǒng)稱為“社交參與”，同時進(jìn)行針對性干預(yù)，使得單獨技能的有效教學(xué)策略很難被區(qū)分出來(e.g.,Koegeletal.2012;DiSalvoandOswald2002)。比如，在干預(yù)游戲技能時很難只教學(xué)互聯(lián)注意，很多其他例如分享和評論的技能無可避免地會被同時利用到。但這是研究的考量，在實踐中并非如此。我們在實踐中只需要達(dá)到社交溝通技能整體的進(jìn)步即可，無需細(xì)化到單獨技能，畢竟實際的社交本就需要涉及多技能的配合。社交課可以利用生活中的場景創(chuàng)設(shè)游戲，激發(fā)孩子的興趣，制造愉悅的情緒。
社交溝通障礙與自閉癥有何不同？與SCD一樣，自閉癥也有明顯的社交溝通技能方面的困難。它們的主要區(qū)別是，自閉癥患者還表現(xiàn)出有限（狹隘）的興趣和/或重復(fù)的行為，或者在以前曾經(jīng)這樣出現(xiàn)這些癥狀。這些表現(xiàn)模式包括，例如，喜歡排列玩具而不像同齡孩子那樣玩玩具，對日常生活中的過渡和中斷感到嚴(yán)重不安，以及對某一特定主題表現(xiàn)出極度專注的興趣。自閉癥患兒也常常對某些紋理、聲音和觸覺過度敏感或者不敏感。然而，SCD孩子只有社交溝通方面的困難。因此，為了確診SCD，必須排除自閉癥。社交溝通障礙不能與自閉癥譜系障礙同時診斷，反之亦然。如果孩子診斷為自閉癥，而不是診斷為病情程度比較輕微的SCD，父母難免會感到失落，特別是當(dāng)自己的孩子在社交溝通之外的領(lǐng)域表現(xiàn)良好時。因此，在就診時，有些家長會有意避免提及孩子似乎已經(jīng)“變得很明顯”的重復(fù)性/有限性行為表現(xiàn)，以免孩子被專業(yè)人員診斷為自閉癥譜系障礙。但是，得到準(zhǔn)確的自閉癥診斷會讓孩子獲得比SCD更多的服務(wù)和支持，所以家長還是比較好向?qū)I(yè)人員如實反饋孩子的所有癥狀，即使這些癥狀只在過去曾經(jīng)發(fā)生。社交課可以增加孩子適當(dāng)行為的示范，減少特需兒童問題行為。啟東有哪些社交融合機(jī)構(gòu)
社交課能通過集體游戲提升孩子的身體協(xié)調(diào)能力。通州區(qū)社交融合聯(lián)系方式
統(tǒng)計現(xiàn)存早期社交溝通技能的有效干預(yù)策略時注意到，很多教學(xué)都是只在機(jī)構(gòu)環(huán)境中進(jìn)行的。如果這些項目沒有考慮到泛化這一層面，那么很有可能在實踐中兒童跨環(huán)境或刺激的能力就會有限制。比如，在機(jī)構(gòu)中治療師使用的教學(xué)材料讓兒童建立的技能可能是無法轉(zhuǎn)換到兒童父母在公園，或者老師在課堂中的。因此，我們更偏向于在自然環(huán)境中建立兒童的早期社交溝通技能，讓互聯(lián)注意在自然環(huán)境中出現(xiàn)并得以強(qiáng)化。還有一點，對于一般發(fā)展兒童來說，很多早期社交溝通技能都是在與父母的互動中產(chǎn)生的，并且由社會強(qiáng)化物所強(qiáng)化和維持。舉個例子，互聯(lián)注意是兒童看著父母指著的地方，強(qiáng)化物就是兒童聽到父母對物件的評論和社會贊賞。但是對于譜系兒童而言，社會強(qiáng)化并沒有那么有吸引力(RodriguezandGutierrez2017)。因此，我們?nèi)⒃嫉膹?qiáng)化物和社會贊美搭配，提高譜系兒童的社交動機(jī)是十分重要的。同時，我們也要注意強(qiáng)化物的消退，Zui終讓兒童的社交反饋由自然的強(qiáng)化物所維持。通州區(qū)社交融合聯(lián)系方式