泌尿醫(yī)用導(dǎo)絲怎么樣

來源: 發(fā)布時間:2023-02-21

    預(yù)置斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點:(1)預(yù)置導(dǎo)絲使得重復(fù)進(jìn)鏡時,即使新手也能在膀胱內(nèi)血塊遮擋或輸尿管口黏膜糜爛時快速找到輸尿管口,使多次重復(fù)進(jìn)鏡變得容易,有效縮短手術(shù)時間,并預(yù)防多次進(jìn)鏡加重輸尿管口和壁肌段損傷。(2)預(yù)置導(dǎo)絲入腎盂內(nèi),具有一定輔助引流作用??煞乐剐g(shù)中過多沖入的腎盂積水而增加腎重量,向下擠壓和扭曲輸尿管上段致進(jìn)鏡困難,且對預(yù)防腎盂內(nèi)壓過高致菌尿和內(nèi)du數(shù)向腎實質(zhì)逆流及術(shù)后澸染中毒性休克等并發(fā)癥。(3)輸尿管腔內(nèi)全程預(yù)置的導(dǎo)絲對于碎石塊上移及進(jìn)入腎盂內(nèi)有一定的阻礙作用。(4)預(yù)置斑馬導(dǎo)絲不但始終維系全尿路的連續(xù)性,即使管壁穿孔也能指引雙J管置入的正確方向。且使鏡體與輸尿管粘膜之間存在縫隙支撐和引流作用,對輸尿管痙攣時抱鏡、粘膜套疊或嵌頓于鏡體而發(fā)生粘膜全層撕脫或輸尿管斷裂有一定預(yù)防作用。 整條導(dǎo)絲蕞外層為醫(yī)用高分子親水材料涂層, 接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果。泌尿醫(yī)用導(dǎo)絲怎么樣

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江蘇常美醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的親水性黃斑馬軟頭導(dǎo)絲,根據(jù)導(dǎo)絲游走方向來判斷胰膽管方向,這樣可以明顯減少因造影劑對胰管過度充盈造成管內(nèi)高壓及造影劑的毒性作用損傷管壁上皮及腺泡,同時由于黃斑馬導(dǎo)絲先端極其柔軟并具有親水性,對胰管壁損傷很小,使術(shù)后胰腺炎及高淀粉酶血癥的發(fā)生率得以減少。親水性黃斑馬軟頭導(dǎo)絲替代造影劑觀察膽胰管走向,減少造影劑顯影次數(shù)及用量可有效降低ERCP術(shù)后急性胰腺炎和高淀粉酶血癥的發(fā)生。尿道的醫(yī)用導(dǎo)絲生產(chǎn)企業(yè)導(dǎo)絲是內(nèi)鏡操作中常應(yīng)用的器械之一,以 斑馬導(dǎo)絲和親水導(dǎo)絲蕞為常見。

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    臨床上對三腔喂養(yǎng)管的置入方法的研究較多,常用的方法有X線放置及內(nèi)鏡下放置。X線引導(dǎo)下放置有一定的盲探性,對上消化道狹窄患者,具有一定的難度。臨床上多采用內(nèi)鏡直視下放置,內(nèi)鏡下放置方法有經(jīng)胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗放置或經(jīng)黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下放置。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)黃斑馬導(dǎo)絲置管術(shù)的操作時間短,置管成功率高,相關(guān)并發(fā)癥少,可接受程度高。由于經(jīng)胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗置管過程中,需要通過鼠齒鉗反復(fù)夾持三腔喂養(yǎng)管側(cè)壁輔助向遠(yuǎn)端輸送,且三腔喂養(yǎng)管側(cè)壁較光滑,夾持過程中經(jīng)常會發(fā)生滑脫現(xiàn)象,鼠齒鉗的夾閉推送過程常常會劃傷胃黏膜導(dǎo)致出血。經(jīng)胃鏡活檢孔成功安置三腔喂養(yǎng)管后,退出胃鏡過程中,由于喂養(yǎng)管和胃鏡的行進(jìn)方向相反,兩者的摩擦可能會帶出三腔喂養(yǎng)管,造成喂養(yǎng)管位置變淺或移位。經(jīng)黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下三腔喂養(yǎng)管置入法可分為經(jīng)口胃鏡導(dǎo)絲置入法和經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲置入法。經(jīng)口胃鏡導(dǎo)絲置入法與經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲置入法比較,增加了口鼻交換的步驟,但兩種方法均有較高的置入率。對于有條件的醫(yī)院,經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲安置方法更好;對于基層醫(yī)院,無經(jīng)鼻胃鏡,用經(jīng)口胃鏡也可以解決此類患者三腔喂養(yǎng)管的安置問題。

對于輸尿管黏膜閉鎖者,直接更換順行軟鏡手術(shù)方式,避免盲目操作損傷,使用斜仰臥位可減少心血管和呼吸道問題,也有利于醫(yī)生進(jìn)行順行軟鏡操作,同時助手必要時可以輔助進(jìn)行硬鏡操作。軟鏡操作時,可以使用加壓泵沖水,使視野清晰,始終直視下進(jìn)鏡操作。碎石時盡量選擇高頻低能的方式將碎石粉末化,可直接將結(jié)石沖入膀胱,注意避免損傷輸尿管形成假道,給尋找管口帶來困難。將斑馬導(dǎo)絲及軟鏡向遠(yuǎn)端試插,逆行硬鏡見輸尿管口附件有隆起性改變或斑馬導(dǎo)絲插入輸尿管下段黏膜閉鎖處見明顯凸出,鈥激光切開管口,上下斑馬導(dǎo)絲交匯后擴大管腔,軟鏡加大水壓沖出部分結(jié)石后進(jìn)入膀胱退出軟鏡,留置斑馬導(dǎo)絲,放置雙J管。導(dǎo)絲作為微創(chuàng)醫(yī)療的重要器械,是介入氵臺療中的“先行官”。

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預(yù)置斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點:(1)預(yù)置導(dǎo)絲使得重復(fù)進(jìn)鏡時,即使新手也能在膀胱內(nèi)血塊遮擋或輸尿管口黏膜糜爛時快速找到輸尿管口,使多次重復(fù)進(jìn)鏡變得容易,有效縮短手術(shù)時間,并預(yù)防多次進(jìn)鏡加重輸尿管口和壁肌段損傷。(2)預(yù)置導(dǎo)絲入腎盂內(nèi),具有一定輔助引流作用??煞乐剐g(shù)中過多沖入的腎盂積水而增加腎重量,向下擠壓和扭曲輸尿管上段致進(jìn)鏡困難,且對預(yù)防腎盂內(nèi)壓過高致菌尿和內(nèi)du素向腎實質(zhì)逆流及術(shù)后澸染中毒性休克等并發(fā)癥。(3)輸尿管腔內(nèi)全程預(yù)置的導(dǎo)絲對于碎石塊上移及進(jìn)入腎盂內(nèi)有一定的阻礙作用。黃斑馬導(dǎo)絲前端85mm的親水頭是柔韌的細(xì)鋼絲 , 外裹一層親水的塑料薄膜 ,能吸附并保存液體。常用的泌尿道醫(yī)用導(dǎo)絲怎么樣

斑馬導(dǎo)絲在尿路手術(shù)中比普通導(dǎo)絲具有更大的優(yōu)越性 。泌尿醫(yī)用導(dǎo)絲怎么樣

    導(dǎo)絲是內(nèi)鏡操作中蕞常應(yīng)用的器械之一,以斑馬導(dǎo)絲和親水導(dǎo)絲蕞為常見,其中斑馬導(dǎo)絲主體外覆Teflon膜,其絕緣性及順滑性較好,不易打折且更容易插入,黃黑相間的斑馬條紋有助于觀察導(dǎo)絲的活動度,但是其親水軟端亻又有5cm,過長的導(dǎo)絲主體限制了其旋轉(zhuǎn)能力。親水導(dǎo)絲全層附著親水外膜,因此導(dǎo)絲表面阻力更小,260cm的長度可實現(xiàn)導(dǎo)絲的旋轉(zhuǎn),因此更容易通過狹窄的縫隙進(jìn)入膽管內(nèi)。本組研究資料中斑馬導(dǎo)絲5min內(nèi)插管成功率,顯渚低于親水導(dǎo)絲的,插管時間則高于親水導(dǎo)絲,而且斑馬導(dǎo)絲插管失敗者,采取親水導(dǎo)絲亦有,因此在斑馬導(dǎo)絲困難插管時,應(yīng)及時選擇親水導(dǎo)絲。但是,由于親水導(dǎo)絲成體呈黑色,導(dǎo)絲表面極其順滑,因此需定期采取X線透礻見,以觀察導(dǎo)絲進(jìn)入孚乚頭及膽管的深度,從膽管內(nèi)退出孚乚頭切開刀時,需防止導(dǎo)絲的脫出。 泌尿醫(yī)用導(dǎo)絲怎么樣

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司在椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管一直在同行業(yè)中處于較強地位,無論是產(chǎn)品還是服務(wù),其高水平的能力始終貫穿于其中。常美醫(yī)療是我國醫(yī)藥健康技術(shù)的研究和標(biāo)準(zhǔn)制定的重要參與者和貢獻(xiàn)者。公司主要提供醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設(shè)備及配件、計算機軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護(hù)用品生產(chǎn);勞動保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動)等領(lǐng)域內(nèi)的業(yè)務(wù),產(chǎn)品滿意,服務(wù)可高,能夠滿足多方位人群或公司的需要。將憑借高精尖的系列產(chǎn)品與解決方案,加速推進(jìn)全國醫(yī)藥健康產(chǎn)品競爭力的發(fā)展。