什么球囊

球囊擴(kuò)張時(shí)的注意事項(xiàng)： （1）球囊必須使用液體進(jìn)行充盈。可以使用無菌水、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈，具體充盈液體視具體情況而定。嚴(yán)禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 （2）加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。 （3）如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象，應(yīng)立即停止手術(shù)，收縮球囊并將球囊和內(nèi)窺鏡作為一個(gè)整體小心撤回，不得試圖將破裂的球囊通過內(nèi)窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷，重新更換新的球囊再實(shí)施手術(shù)。 （4）球囊擴(kuò)張時(shí)如果遇到尖銳物時(shí)會(huì)產(chǎn)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 （5）球囊在不正確的位置進(jìn)行充盈膨脹有可能會(huì)對(duì)患者造成傷害。球囊-椎體球囊的壓力不應(yīng)超過 400psi。什么球囊

    盡管內(nèi)鏡下Ｏｄｄｉ括約肌切開術(shù)能夠有效氵臺(tái)療大部分的膽管結(jié)石癥，但其術(shù)后并發(fā)癥多，括約肌功能損傷嚴(yán)重等問題深擾醫(yī)師與患者。而內(nèi)鏡下孚乚頭球囊擴(kuò)張術(shù)的出現(xiàn)，采取球囊擴(kuò)張括約肌的方式避免了破壞Ｏｄｄｉ括約肌的完整性，由此減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為結(jié)石患者帶來了福音。綜上所述，ＥＰＢＤ具有對(duì)括約肌損傷小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，但因其取石能力需要依靠球囊直徑擴(kuò)張與時(shí)間決定，為了避免長時(shí)間大口徑的球囊擴(kuò)張對(duì)患者Ｏｄｄｉ括約肌造成損傷，需要醫(yī)師嚴(yán)格把握ＥＰＢＤ手術(shù)的實(shí)施與否。后期仍然需要更多的臨床研究，來討論球囊擴(kuò)張時(shí)間、擴(kuò)張壓力、擴(kuò)張直徑等，規(guī)范ＥＰＢＤ取石術(shù)為患者謀求更多福音。同時(shí)，進(jìn)一步可以采?。牛校拢呐c其他膽管結(jié)石氵臺(tái)療手段聯(lián)用，根據(jù)病情選用相對(duì)比較好的手術(shù)方式，以對(duì)患者相對(duì)蕞有益為標(biāo)準(zhǔn)。另外，目前普遍認(rèn)為ＥＰＢＤ是ＰＥＰ的危險(xiǎn)因素。然而，一些研究表明，球囊擴(kuò)張本身不會(huì)引起ＰＥＰ，但伴隨著孚乚頭球囊擴(kuò)張不足會(huì)引起ＰＥＰ。應(yīng)進(jìn)一步研究ＥＰＢＤ相關(guān)ＰＥＰ的機(jī)制。在那之前，當(dāng)行ＥＰＢＤ氵青除結(jié)石時(shí)，似乎是比較好充分?jǐn)U張孚乚頭以防止ＰＥＰ。 遼寧球囊平均價(jià)格球囊-取石球囊擁有兩腔、三腔設(shè)計(jì)，滿足不同手術(shù)需求。

球囊-輸尿管鏡直視下球囊擴(kuò)張術(shù)操 作簡單、安全性高、創(chuàng)傷小、無切口、幾乎無出血；狹窄處切開充分，為輸尿管全層裂開，再次狹窄發(fā)生率低。直視下擴(kuò)張，可以進(jìn)鏡觀察狹窄段擴(kuò)張程度，直觀評(píng)價(jià)擴(kuò)張效果。在同等氣壓條件下，重復(fù)擴(kuò)張組（擴(kuò)張時(shí)間為3min，擴(kuò)張2次）診療效果優(yōu)于單次擴(kuò)張組（擴(kuò)張時(shí)間為5min，擴(kuò)張1次），考慮原因可能為擴(kuò)張時(shí)間的延長并不會(huì)增加瘢痕組織結(jié)構(gòu)破壞的幾率，反而可能導(dǎo)致輸尿管局部缺血，從而再次形成瘢痕愈合， 因此短時(shí)間多次數(shù)的擴(kuò)張可能為更優(yōu)化的診療方案。

球囊-取石球囊的禁忌癥及注意事項(xiàng)： 禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥: 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP、PTCD及機(jī)械性碎石禁忌者: 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥，潰瘍者: 5、對(duì)天然乳膠、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物過敏者禁忌使用。 注意事項(xiàng)： 1、必須由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師操作。 2、初包裝破損，嚴(yán)禁使用。. 3、如果產(chǎn)品超過有效期，嚴(yán)禁使用。 4、-.次性使用產(chǎn)品，用后銷毀，嚴(yán)禁重復(fù)使用。 5、ERCP手術(shù)中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進(jìn)行。 6、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前多準(zhǔn)備一套一次性使用取石球囊。 8、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前確認(rèn)與一次性使用取石球囊聯(lián)合使用的器械安全有效。 9、如果在手術(shù)過程中遇到阻力，在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前，不要推進(jìn)導(dǎo)管。 10、本產(chǎn)品使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。球囊-椎體球囊用于做脊柱后凸成形術(shù)手術(shù)時(shí)，擴(kuò)張椎體形成空腔，以便注入骨水泥來恢復(fù)、穩(wěn)定椎體。

常規(guī)球囊(normalballoon，NB)根據(jù)順應(yīng)性可分為順應(yīng)性球囊，半順應(yīng)性球囊和非順應(yīng)性球囊，后兩種常應(yīng)用于鈣化病變的預(yù)處理。常規(guī)球囊表面光滑沒有形狀突變，沒有應(yīng)力集中形成，加壓擴(kuò)張后無法使血管壁形成受控的斷裂線。血管內(nèi)成像技術(shù)顯示，只有鈣化斷裂支架才能得到良好擴(kuò)張，但是，常規(guī)球囊很難使鈣化斷裂，由此產(chǎn)生了多種修飾球囊(modifiedballoon，MB)用來破壞連續(xù)性鈣化。

棘突球囊(lacrosseNSEballoon)由3根圓柱體尼龍絲縱向包繞半順應(yīng)球囊表面，與切割球囊相似，3根尼龍?jiān)纬傻膽?yīng)力集中有助于使鈣化斑塊形成裂隙，達(dá)到破壞鈣化連續(xù)性的目的。由于尼龍?jiān)A形表面的形狀突變率不如CB刀片元件前列大，相較于CB刀片剛度大，尼龍?jiān)臈钍夏Ａ控橛譃?0GPa，遠(yuǎn)小于CB的刀片元件，因此剛度較小，其應(yīng)力集中程度不如CB。棘突球囊的優(yōu)勢(shì)性能在于，其變形性好且具有較CB更小的初始直徑(在3.0mm額定球囊直徑下棘突球囊初始直徑為1.27mm)，能通達(dá)CB無法通過的鈣化病變部位。雖然棘突球囊在通過性方面得到了改善，其劣勢(shì)為在中重度鈣化病變PTCA的使用中，棘突球囊有效破壞鈣化病變連續(xù)性的成功率不如CB。 球囊不能用于伴主動(dòng)脈瘤或心肺功能衰竭者。上海醫(yī)用球囊

球囊-椎體球囊不能用于非溶骨性椎體壓縮骨折的患者。什么球囊

球囊-取石球囊更適用于復(fù)雜結(jié)石的取出，取石過程中，當(dāng)結(jié)石的活動(dòng)度較大、結(jié)石多發(fā)且體積較小、結(jié)石在取石過程中破碎時(shí)，網(wǎng)籃往往不容易圈套住結(jié)石。此時(shí)，球囊在充氣后可以緊貼膽管壁的特性，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石。這也是部分學(xué)者在網(wǎng)籃取石后應(yīng)用球囊清理膽道的原理。另外，在實(shí)際應(yīng)用中，結(jié)石較大，且在膽道中嵌頓嚴(yán)重，網(wǎng)籃在閉合狀態(tài)下越過結(jié)石后無法張開或張開后不能套住結(jié)石的情況屢次出現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)用球囊，越過結(jié)石后張開，依靠回拉球囊的推力?？扇〕鼋Y(jié)石。如果結(jié)石與膽管壁嵌頓緊密，導(dǎo)絲無法越過，球囊充氣后擴(kuò)張近端膽道，結(jié)石則可順勢(shì)向近端移動(dòng)，直至掉入十二指腸。所以相對(duì)而言,球囊清理結(jié)石比網(wǎng)籃更徹底。什么球囊

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