(1)能力測試1)篩查性測驗①丹佛發(fā)育篩查法(DDST)DDST主要用于6歲以下兒童的發(fā)育篩查。②繪人測試適用于5~9.5歲兒童。③圖片詞匯測試(PPVT)適用于4~9歲兒童的一般智能篩查。2)診斷測驗①Gesell發(fā)育量表適用于4周至3歲的嬰幼兒,從大運動、細(xì)動作、個人—社會、語言和適應(yīng)性行為五個方面測試,結(jié)果以發(fā)育商(DQ)表示。②Bayley嬰兒發(fā)育量表適用于2~30個月嬰幼兒,包括精神發(fā)育量表、運動量表和嬰兒行為記錄。③Standford—Binet智能量表適用2~18歲兒童。④Wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表(WPPSl)適用于4—6.5歲兒童。⑤Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC—R)適用于6~16歲兒童,內(nèi)容與評分方法同WPPSI。(2)適應(yīng)性行為測試智力低下的診斷與分級必須結(jié)合適應(yīng)性行為的評定結(jié)果。國內(nèi)現(xiàn)多采用日本S—M社會生活能力檢查,即嬰兒—初中學(xué)生社會生活能力量表。此量表適用于6月~15歲兒童社會生活能力的評定。比如在交流的時候動作、表情、姿勢相對來說都比較少;;洛江區(qū)發(fā)育遲緩兒童訓(xùn)練
診斷及分類 播報應(yīng)綜合病史、軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神檢查、輔助檢查的結(jié)果予以診斷。在此過程中,采集詳細(xì)而正確的病史非常重要,因病情較輕的患兒在短暫的精神檢查過程中,癥狀表現(xiàn)可能并不突出。診斷要點1、起病于7歲前,癥狀至少持續(xù)六個月。2、以注意障礙、活動過度、好沖動為主要臨床表現(xiàn)。3、對社會功能(學(xué)業(yè)或人際關(guān)系等)產(chǎn)生不良影響。4、排除精神發(fā)育遲滯、***發(fā)育障礙、情緒障礙等。診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)生可以根據(jù)需要選用診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前多采用DSM-IV關(guān)于ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn):要求滿足A-E。泉州口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練哪家有效果對父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣;
神經(jīng)生理學(xué)因素該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動增加。腦電圖功率譜分析發(fā)現(xiàn)慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在***系統(tǒng)成熟延遲或大腦皮質(zhì)的覺醒不足。輕微腦損傷母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發(fā)生該障礙的原因,但沒有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒有腦損傷的證據(jù)。神經(jīng)生化因素有研究表明該障礙可能與***遞質(zhì)代謝障礙和功能異常有關(guān),
定義真性自閉癥(器質(zhì)性自閉癥)是患者由于基因突變造成大腦思維功能缺失,失去或嚴(yán)重缺失思維功能。他們的面相與常人無異,但其先天缺失總結(jié)、歸納、分析、判斷等邏輯思維能力,終身智力低下。假性自閉癥 [1] (功能性自閉癥)是指患兒大腦思維區(qū)域無器質(zhì)***變,具有正常的思維能力,但是他們智力的缺失是由于后天某項能力的發(fā)展不平衡。假性自閉癥與真性自閉癥存在本質(zhì)的區(qū)別性質(zhì)真性自閉癥的形成原因:真性自閉癥是由基因突變所致,根據(jù)演算所得人類真性自閉癥比例應(yīng)該接近十五萬分之一,推算出中國每年出生真性自閉癥兒童應(yīng)該不超過120個,美國每年出生真性自閉癥患者應(yīng)低于36個。真性自閉癥是應(yīng)該屬于罕見疾病。目前沒有有效的康復(fù)辦法。言語形式及內(nèi)容異常:患兒常常存在模仿言語;
傳統(tǒng)上,ABA的**部分是任務(wù)分解技術(shù),典型任務(wù)分解技術(shù)有4個步驟:訓(xùn)練者發(fā)出指令、兒童的反應(yīng)、對兒童反應(yīng)的應(yīng)答、停頓。具體包括:(1)任務(wù)分析與分解;(2)分解任務(wù)強化訓(xùn)練,在一定的時間內(nèi)只進(jìn)行某分解任務(wù)的訓(xùn)練;(3)獎勵(正性強化)任務(wù)的完成,每完成一個分解任務(wù)都必須給予強化(reinforce),強化物主要是食品、玩具和口頭或身體姿勢表揚,強化隨著進(jìn)步逐漸隱退;(4)提示(prompt)和提示漸隱(fade),根據(jù)兒童的發(fā)展情況給予不同程度的提示或幫助,隨著所學(xué)內(nèi)容的熟練又逐漸減少提示和幫助;(5)間歇(intertrial interval),在兩個分解任務(wù)訓(xùn)練之間需要短暫的休息。訓(xùn)練要求個體化、系統(tǒng)化、嚴(yán)格性、一致性、科學(xué)性。要保證***應(yīng)該具有一定的強度,每周20-40h,每天1-3次,每次3h?,F(xiàn)代ABA技術(shù)逐漸融合其他技術(shù)強調(diào)情感人際發(fā)展。學(xué)齡期后,隨著年齡增長及病情改善;鯉城區(qū)認(rèn)知訓(xùn)練學(xué)費
傾向于使用僵化刻板、墨守常規(guī)的方式來應(yīng)付日常的生活;洛江區(qū)發(fā)育遲緩兒童訓(xùn)練
臨床類型DSM-Ⅳ將ADHD分為三個亞型:(1) 注意障礙為主型:在注意障礙癥狀的9條中符合6條以上。該型以注意障礙不伴多動為主,主要表現(xiàn)為懶散、困惑、迷惘、動力不足,伴較多焦慮、抑郁,有較多的學(xué)習(xí)問題, 而較少伴品行問題。DSM-Ⅳ現(xiàn)場測試資料及一些研究發(fā)現(xiàn)設(shè)置該型更適合女孩、青少年的診斷。(2) 多動/沖動為主型:在多動/沖動癥狀的9條中符合6條以上。常見于學(xué)齡前和小學(xué)低年級兒童,以活動過度為主要表現(xiàn),一般無學(xué)業(yè)問題,合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。臨床上這一類型較少。洛江區(qū)發(fā)育遲緩兒童訓(xùn)練
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