孤獨(dú)癥(autism),又稱自閉癥或孤獨(dú)性障礙(autistic disorder)等,是***性發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。 [11-12] 《DSM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨(dú)性障礙、Retts綜合癥、童年瓦解性障礙、阿斯伯格綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨(dú)性障礙與阿斯伯格綜合征較為常見。孤獨(dú)癥的患病率報(bào)道不一,一般認(rèn)為約為兒童人口的2~5/萬人,男女比例約為3~4:1,男孩是女孩的3-4倍。臨床上***描述孤獨(dú)癥是在20世紀(jì)40年代。1943年,美國醫(yī)生Kanner報(bào)道了11例患者,并命名為“早期嬰兒孤獨(dú)癥”(early infantile autism)。主要表現(xiàn)為與別人目光交流的時(shí)候會(huì)回避目光;豐澤區(qū)口碑好的自閉癥訓(xùn)練報(bào)名費(fèi)用
動(dòng)由父母或訓(xùn)練者主導(dǎo),內(nèi)容包括各種互動(dòng)游戲,例如目光對(duì)視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等,訓(xùn)練中要求訓(xùn)練師或父母表情豐富夸張但不失真實(shí),語調(diào)抑揚(yáng)頓挫。Gutstein聲稱RDI方法取得了***成功。與RDI相比,由Greenspan建立的地板時(shí)光訓(xùn)練體系也是以人際關(guān)系以及社會(huì)交往作為訓(xùn)練的主體,但是與RDI不同的是,在地板時(shí)光訓(xùn)練中,教師或家長是根據(jù)患兒的活動(dòng)和興趣決定訓(xùn)練的內(nèi)容,在訓(xùn)練中,父母或老師一方面配合孩子的活動(dòng),同時(shí)在訓(xùn)練中不斷制造變化、驚喜、困難,引導(dǎo)孩子在自由愉快的時(shí)光中建立解決問題的能力,并進(jìn)而發(fā)展社會(huì)交往能力,訓(xùn)練活動(dòng)不限于固定的課室,而是在日常生活的各個(gè)時(shí)段。這樣的訓(xùn)練對(duì)家長或教師的要求其實(shí)更高。這一方法在美國也獲得較高評(píng)價(jià)。豐澤區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)費(fèi)用一旦出現(xiàn)語言功能的障礙,如果訓(xùn)練語言是長期的過程;
生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的,多有體格發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了***的遲緩,應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細(xì)咨詢,以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低,那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的生長發(fā)育遲緩,可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。檢查編輯 播報(bào)檢測血常規(guī)、肝功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)(如生長***、甲狀腺功能)、微量元素(全血、血清、頭發(fā)、尿中鎘、鉛、銅、鋅、鐵、鈣、鎂、錳、碘、硒、磷等),X線檢查了解骨骼發(fā)育情況等。
神經(jīng)生理學(xué)因素該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動(dòng)增加。腦電圖功率譜分析發(fā)現(xiàn)慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在***系統(tǒng)成熟延遲或大腦皮質(zhì)的覺醒不足。輕微腦損傷母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發(fā)生該障礙的原因,但沒有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒有腦損傷的證據(jù)。神經(jīng)生化因素有研究表明該障礙可能與***遞質(zhì)代謝障礙和功能異常有關(guān),沒有期待被抱起的姿勢;
關(guān)于孤獨(dú)癥***的幾點(diǎn)共識(shí):①孤獨(dú)癥沒有***藥物***。早期診斷早期干預(yù)可以改善孤獨(dú)癥的預(yù)后,因此孤獨(dú)癥***一般認(rèn)為是年齡越小、效果越好,但是并沒有一個(gè)年齡的截止點(diǎn),事實(shí)上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國尤其是發(fā)達(dá)國家建立了許多的孤獨(dú)癥特殊教育和訓(xùn)練課程體系,前述幾個(gè)主要的訓(xùn)練方法各有優(yōu)缺點(diǎn),尚無證據(jù)表明哪一種療法***優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢。③由于孤獨(dú)癥缺乏******,尚存在數(shù)以百種的另類療法(alternative therapy),這些療法缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓(xùn)練和***的孤獨(dú)癥兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關(guān)。在說話時(shí)的用力用氣,舌部的練習(xí)對(duì)于發(fā)音準(zhǔn)確是非常重要的。德化口碑好的語言開發(fā)訓(xùn)練
稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情;豐澤區(qū)口碑好的自閉癥訓(xùn)練報(bào)名費(fèi)用
在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)我一直在思考感統(tǒng)失調(diào)訓(xùn)練,注意力訓(xùn)練,語言訓(xùn)練,發(fā)育商訓(xùn)練現(xiàn)在發(fā)展到什么樣的階段,呈現(xiàn)出一些什么樣的特點(diǎn)。我們有時(shí)候需要跳出固定的思維邏輯,首先需要審視的是整個(gè)全球發(fā)展的趨勢,以及經(jīng)濟(jì)環(huán)境到底發(fā)展成什么樣的態(tài)勢,進(jìn)而反觀感統(tǒng)失調(diào)訓(xùn)練,注意力訓(xùn)練,語言訓(xùn)練,發(fā)育商訓(xùn)練將會(huì)呈現(xiàn)什么樣的趨勢。另外,內(nèi)容和產(chǎn)品質(zhì)量有一定的優(yōu)勢。海外好的教育服務(wù)型和國內(nèi)巨大的市場,二者結(jié)合在一起,會(huì)形成巨大效應(yīng)。未來在同質(zhì)化競爭越來越嚴(yán)重的情況之下,相信會(huì)有越來越多的教育服務(wù)型涉足海外市場。目前教育培訓(xùn)是一個(gè)重要的賽道,這個(gè)賽道的市場非常好,2017 年中國市場規(guī)模達(dá)到 383 億元,2016 年底,中國教育培訓(xùn)在讀學(xué)生達(dá) 43 萬人,境內(nèi)國際學(xué)校數(shù)量為 700 多所。教育培訓(xùn)在未來發(fā)展過程中,具有集團(tuán)化的傾向,**終可能形成“出名單體校+大型教育集團(tuán)”的行業(yè)格局。2019年,教育部連連頒布減壓政策,教育減負(fù)進(jìn)入“攻堅(jiān)期”,明確規(guī)定銷售應(yīng)減負(fù),引導(dǎo)全社會(huì)樹立科學(xué)教育質(zhì)量觀和人才培養(yǎng)觀,切實(shí)減輕違背教育教學(xué)規(guī)律,促進(jìn)中小學(xué)生健康成長。銷售的問題已經(jīng)進(jìn)入落實(shí)實(shí)行期,未來銷售壓力將大幅度降低,校園生活更加健康。豐澤區(qū)口碑好的自閉癥訓(xùn)練報(bào)名費(fèi)用
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