動(dòng)由父母或訓(xùn)練者主導(dǎo)，內(nèi)容包括各種互動(dòng)游戲，例如目光對(duì)視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等，訓(xùn)練中要求訓(xùn)練師或父母表情豐富夸張但不失真實(shí)，語(yǔ)調(diào)抑揚(yáng)頓挫。Gutstein聲稱RDI方法取得了***成功。與RDI相比，由Greenspan建立的地板時(shí)光訓(xùn)練體系也是以人際關(guān)系以及社會(huì)交往作為訓(xùn)練的主體，但是與RDI不同的是，在地板時(shí)光訓(xùn)練中，教師或家長(zhǎng)是根據(jù)患兒的活動(dòng)和興趣決定訓(xùn)練的內(nèi)容，在訓(xùn)練中，父母或老師一方面配合孩子的活動(dòng)，同時(shí)在訓(xùn)練中不斷制造變化、驚喜、困難，引導(dǎo)孩子在自由愉快的時(shí)光中建立解決問題的能力，并進(jìn)而發(fā)展社會(huì)交往能力，訓(xùn)練活動(dòng)不限于固定的課室，而是在日常生活的各個(gè)時(shí)段。這樣的訓(xùn)練對(duì)家長(zhǎng)或教師的要求其實(shí)更高。這一方法在美國(guó)也獲得較高評(píng)價(jià)。不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系；或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近。泉港區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)中心
傳統(tǒng)上，ABA的**部分是任務(wù)分解技術(shù)，典型任務(wù)分解技術(shù)有4個(gè)步驟：訓(xùn)練者發(fā)出指令、兒童的反應(yīng)、對(duì)兒童反應(yīng)的應(yīng)答、停頓。具體包括：（1）任務(wù)分析與分解；（2）分解任務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練，在一定的時(shí)間內(nèi)只進(jìn)行某分解任務(wù)的訓(xùn)練；（3）獎(jiǎng)勵(lì)（正性強(qiáng)化）任務(wù)的完成，每完成一個(gè)分解任務(wù)都必須給予強(qiáng)化（reinforce），強(qiáng)化物主要是食品、玩具和口頭或身體姿勢(shì)表?yè)P(yáng)，強(qiáng)化隨著進(jìn)步逐漸隱退；（4）提示（prompt）和提示漸隱（fade），根據(jù)兒童的發(fā)展情況給予不同程度的提示或幫助，隨著所學(xué)內(nèi)容的熟練又逐漸減少提示和幫助；（5）間歇（intertrial interval），在兩個(gè)分解任務(wù)訓(xùn)練之間需要短暫的休息。訓(xùn)練要求個(gè)體化、系統(tǒng)化、嚴(yán)格性、一致性、科學(xué)性。要保證***應(yīng)該具有一定的強(qiáng)度，每周20-40h，每天1-3次，每次3h?，F(xiàn)代ABA技術(shù)逐漸融合其他技術(shù)強(qiáng)調(diào)情感人際發(fā)展。。。。?？诒玫陌l(fā)育遲緩兒童訓(xùn)練培訓(xùn)中心要給予針對(duì)性的訓(xùn)練，另外肺活量練習(xí)、語(yǔ)言訓(xùn)練也是非常重要的。
多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 (Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD)的俗稱，指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為主要特征的一組綜合征。多動(dòng)癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。遺傳因素目前研究表明該障礙與遺傳因素有關(guān)，遺傳度為0.75-0.91，遺傳方式尚不清，可能為多基因遺傳。分子遺傳學(xué)研究表明該障礙和多巴胺受體基因的多態(tài)性有關(guān)。神經(jīng)生理學(xué)因素。。。。
孤獨(dú)癥***原則：①早發(fā)現(xiàn)，早***。***年齡越早，改善程度越明顯。②促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為***的合作者或參與者?；純罕救恕和＝♂t(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與***過(guò)程，形成綜合***團(tuán)隊(duì)。③堅(jiān)持以非藥物***為主，藥物***為輔，兩者相互促進(jìn)的綜合化***培訓(xùn)方案。④***方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行***，并依據(jù)***反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整***方案。⑤***、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病。⑥堅(jiān)持***，持之以恒 [18] 。但仍明顯缺乏主動(dòng)與人交往的興趣和行為。
（2）抗抑郁藥該類藥可改善該癥的刻板重復(fù)行為，改善情緒，并緩解強(qiáng)迫癥狀?？蛇x用氯丙帕明（25mg-150mg/日）、舍曲林（25mg-150mg/日）、氟伏沙明（50-200mg/日）等。該類藥也應(yīng)從小量開始服用，根據(jù)癥狀改善情況和藥物不良反應(yīng)逐漸加量。（3）中樞興奮藥或可樂定適用于伴有注意障礙及多動(dòng)癥狀的患兒。用***法參見注意缺陷與多動(dòng)障礙中有關(guān)內(nèi)容。（4）改善和促進(jìn)腦細(xì)胞功能藥同精神發(fā)育遲滯中有關(guān)內(nèi)容。6．孤獨(dú)癥教育訓(xùn)練中家庭的作用孤獨(dú)癥的教育訓(xùn)練并不完全是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，家庭的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況以及父母心態(tài)、環(huán)境或社會(huì)的支持和資源均對(duì)孩子的頂后產(chǎn)生影響。對(duì)父母不產(chǎn)生依戀，缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣；泉港區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)中心
成年后，患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能，不能建立戀愛關(guān)系和結(jié)婚。泉港區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)中心
Helfin等將各種孤獨(dú)癥療法分為以下4類：（1）以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法：包括Greenspan建立的地板時(shí)光（floor time）療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)（relationship development intervention，RDI）療法。（2）以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)（skill-based）的干預(yù)療法：包括圖片交換交流系統(tǒng)（picture exchange communication system，PECS）、行為分解訓(xùn)練法（discrete trial training，DTT）。（3）基于生理學(xué)的干預(yù)療法（physiologically oriented intervention）：包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒***與膳食療法。（4）綜合療法，孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童***教育課程（Treatment and education of autistic and related communication handicapped children，TEACCH）、應(yīng)用行為分析療法（applied behavioral analysis，ABA）屬于這一類。以下將對(duì)常見干預(yù)療法作一簡(jiǎn)單介紹。泉港區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練培訓(xùn)中心
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