采用綜合性教育和訓(xùn)練,輔以藥物,孤獨癥兒童的預(yù)后可以有***的改善,相當(dāng)一部分的兒童可能獲得**生活、學(xué)習(xí)和工作的能力,尤其是阿斯伯格綜合征和高功能孤獨癥兒童。在教育或訓(xùn)練過程中應(yīng)該堅持3個原則:(1)對孩子行為寬容和理解;(2)異常行為的矯正;(3)特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。訓(xùn)練應(yīng)該以家庭為中心,同時注意充分利用社會資源,開辦日間訓(xùn)練和教育機構(gòu),在對患兒訓(xùn)練的同時,也向家長傳播有關(guān)知識,是孤獨癥教育和***的主要措施。父母需要接受事實,克服心理不平衡狀況,妥善處理孩子的教育訓(xùn)練與父母生活工作的關(guān)系?;瘣坌?、耐心、恒心為動力,積極投入到孩子的教育、訓(xùn)練和***活動中,并和醫(yī)生建立長期的咨詢合作關(guān)系。情緒不穩(wěn)定:自閉癥的孩子還可以表現(xiàn)出自笑;泉港區(qū)自閉癥訓(xùn)練多少錢
診斷及分類 播報應(yīng)綜合病史、軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神檢查、輔助檢查的結(jié)果予以診斷。在此過程中,采集詳細而正確的病史非常重要,因病情較輕的患兒在短暫的精神檢查過程中,癥狀表現(xiàn)可能并不突出。診斷要點1、起病于7歲前,癥狀至少持續(xù)六個月。2、以注意障礙、活動過度、好沖動為主要臨床表現(xiàn)。3、對社會功能(學(xué)業(yè)或人際關(guān)系等)產(chǎn)生不良影響。4、排除精神發(fā)育遲滯、***發(fā)育障礙、情緒障礙等。診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)生可以根據(jù)需要選用診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前多采用DSM-IV關(guān)于ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn):要求滿足A-E。安溪口碑好的認知訓(xùn)練培訓(xùn)費用稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情;
1.體格生長評價按照原衛(wèi)生部建議采用1995年中國九大城市兒童的體格生長數(shù)據(jù)為中國兒童參照人群值。兒童體格生長評價包括發(fā)育水平、生長速度以及勻稱程度三個方面。(1)發(fā)育水平將某一年齡時點所獲得的某一項體格生長指標(biāo)測量值(橫斷面測量)與參考人群值比較,得到該兒童在同質(zhì)人群中所處的位置,即為此兒童該項體格生長指標(biāo)在此年齡的生長水平,通常以等級表示其結(jié)果。生長水平包括所有單項體格生長指標(biāo),如體重、身高(長)、頭圍、胸圍、上臂圍等,可用于個體或群體兒童的評價。。。。
⑥ 常常話多;⑦ 常常別人問話未完即搶著回答;⑧ 在活動中常常不能耐心地排隊等待輪換上場;⑨ 常常打斷或干擾他人(如別人講話時插嘴或干擾其他兒童游戲)。B 病程標(biāo)準(zhǔn):某些造成損害的癥狀出現(xiàn)在7歲前。C 某些癥狀造成的損害至少在兩種環(huán)境(例如學(xué)校和家里)出現(xiàn)。D 嚴重程度標(biāo)準(zhǔn):在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)功能上具有臨床意義損害的明顯證據(jù)。E 排除標(biāo)準(zhǔn):癥狀不是出現(xiàn)在***發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他***性障礙的病程中,亦不能用其他精神障礙(例如心境障礙、焦慮障礙、分離障礙或人格障礙)來解釋。結(jié)合小強的事例,不難看出,小強正是符合了上述各項標(biāo)準(zhǔn)才被心理醫(yī)生診斷為多動癥。缺乏與人交往的興趣,難以理解別人的想法;
Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類:(1)以促進人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法:包括Greenspan建立的地板時光(floor time)療法、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(relationship development intervention,RDI)療法。(2)以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)(skill-based)的干預(yù)療法:包括圖片交換交流系統(tǒng)(picture exchange communication system,PECS)、行為分解訓(xùn)練法(discrete trial training,DTT)。(3)基于生理學(xué)的干預(yù)療法(physiologically oriented intervention):包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒***與膳食療法。(4)綜合療法,孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童***教育課程(Treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH)、應(yīng)用行為分析療法(applied behavioral analysis,ABA)屬于這一類。以下將對常見干預(yù)療法作一簡單介紹。比如在交流的時候動作、表情、姿勢相對來說都比較少;泉港區(qū)自閉癥訓(xùn)練多少錢
孤獨癥的患病率報道不一,一般認為約為兒童人口的2~5/萬人,男女比例約為3~4:1,男孩是女孩的3-4倍。泉港區(qū)自閉癥訓(xùn)練多少錢
(1)中樞**:為優(yōu)先藥。主要用于6歲以上患兒,可減輕多動、沖動,改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風(fēng)險,已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)***哌甲酯的趨勢。(2)選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑:托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準(zhǔn)用于***注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗,國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗,臨床實踐表明,該藥***ADHD的療效與哌甲酯相當(dāng),副作用不明顯。目前也是主要***藥物之一。泉港區(qū)自閉癥訓(xùn)練多少錢
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