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自閉癥的原因   雖然孤獨(dú)癥的病因還不完全清楚，但目前的研究表明，某些危險(xiǎn)因素可能同孤獨(dú)癥的發(fā)病相關(guān)。 引起孤獨(dú)癥的危險(xiǎn)因素可以歸納為：遺傳、***與免疫和孕期理化因子刺激。   遺傳因素  雙生子研究顯示，孤獨(dú)癥在單卵雙生子中的共患病率高達(dá)61%～90%，而異卵雙生子則未見明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率，估計(jì)在4.5%左右。這些現(xiàn)象提示孤獨(dú)癥存在遺傳傾向性。   研究顯示，某些染色體異?？赡軙?dǎo)致孤獨(dú)癥的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp；某些性染色體異常也會出現(xiàn)孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見的表現(xiàn)出孤獨(dú)癥癥狀的染色體病有4種：脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和苯**尿癥。   每年均有新的關(guān)于孤獨(dú)癥候選基因的報(bào)道。近年來新報(bào)道的孤獨(dú)癥候選基因有clock，PRKCBl、CNTN4，CNTCAP2、immunegene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報(bào)道，在漢族孤獨(dú)癥患者中，NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。   口腔發(fā)音的功能運(yùn)動包括非語音運(yùn)動和語音運(yùn)動兩種形式。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)精細(xì)暑期套餐詳情

塑造法

塑造法是行為改變的一種方法，是ABA中重要的方法之一。

孤獨(dú)癥兒童任何一個新行為的建立過程都是行為的塑造過程。在塑造過程中，首先將一個新的行為目標(biāo)分解，通過強(qiáng)化近似成功的反應(yīng)引導(dǎo)孩子朝著即定的方向和目標(biāo)邁近，以達(dá)到建立新行為的作用。因此，運(yùn)用塑造法的前提是掌握好目標(biāo)的分解和強(qiáng)化。

目標(biāo)的分解就是將一個大目標(biāo)分解為數(shù)個小目標(biāo)。分解的結(jié)果是要適合孩子的接受能力。如果難度超過他們的接受范圍，孩子會知難而退。一般孩子如此，孤獨(dú)癥兒童更是如此。孤獨(dú)癥兒童的學(xué)習(xí)過程與其說是學(xué)習(xí)知識的過程，倒不如說是逐步培養(yǎng)自信的過程更為重要。很多孤獨(dú)癥兒童對困難異常敏感，也許在他們的生活中有太多的負(fù)面體驗(yàn)，他們希望得到別人的肯定，但又太缺乏自信。他們會拒絕學(xué)習(xí)他們認(rèn)為困難的東西；如果強(qiáng)加逼迫，會嚴(yán)重挫傷他們的自信，甚至?xí)l(fā)孩子的自虐性行為或攻擊行為。因此，分解目標(biāo)對孤獨(dú)癥兒童來說非常重要。目標(biāo)分解就如同上樓需要樓梯，教孩子如何一步一步走上去達(dá)到終點(diǎn)。 上海奉賢語言發(fā)育暑期訓(xùn)練掌握手勢符號對于兒童掌握語言符號及文字符號具有積極的促進(jìn)作用。

觸覺敏感的主要表現(xiàn)：

偏食、挑食、不愛吃菜，愛吃手或咬指甲蓋，情緒不穩(wěn)定固執(zhí)，愛發(fā)小脾氣，陌生環(huán)境膽小怕黑，粘人愛哭，性情孤僻，緊張、退縮、不敢表現(xiàn)，對小傷小痛特別敏感，不合群或者不會和別人玩，愛招惹人，看似聰明卻膽小不敢表現(xiàn)，怕別人觸碰自己，容易吵架，自言自語無法與人溝通，小動作多，坐不住。

游戲及家庭訓(xùn)練方法：

1、沙土游戲：將淘洗干凈的細(xì)沙放進(jìn)大盆，讓孩子在里面玩耍，要增加沙土與孩子的接觸面，沙土可用紙、樹葉、豆、米等代替，這種游戲更適合孩子在戶外進(jìn)行，尤其公園沙坑或者海邊沙灘，讓孩子在沙土中建立自己理想中的世界。

2、冷熱水刺激：在安全的溫度范圍內(nèi)，讓孩子感受不同溫度的水所帶來的刺激，主要用手感受，條件允許可以全身刺激，家長也可以做示范，并且觀察孩子的表現(xiàn)。

3、梳頭游戲：用梳子的前列去刺激孩子的頭皮，并且順勢梳頭，這也可以讓孩子自己來，梳子不宜太尖，讓孩子自己梳頭孩子可以對孩子手部的精細(xì)動作和了解自身形象都有幫助。

4、抓癢游戲：讓孩子躺在床上，抓撓他的腋下、胸口，依照孩子的反應(yīng)來控制力道，如果連一些常常接觸他人的部位也有強(qiáng)烈的反應(yīng)，則需要加大此游戲強(qiáng)度。

 語言運(yùn)用能力異常

一些自閉癥兒童雖然能發(fā)展出與同齡兒童相若的語言能力，句子結(jié)構(gòu)、文法和詞匯上也沒有很大的異常，但在語言深層意義的理解上則明顯較弱，如一些幽默語言、反語或語帶比喻等，他們都較難理解，有時甚至經(jīng)過解釋也仍然未能明白。他們對于文字的理解也會出現(xiàn)相似的困難，以致閱讀故事時未能完全掌握其內(nèi)容。此外，自閉癥幼兒運(yùn)用語言去溝通的能力也很有限，一些能力較弱的幼兒只能用語言要求物品，另一些則詞不達(dá)意，或未能配合情境，這些都和他們有限的理解能力有關(guān)。還有一些自閉癥幼兒只顧自說自話，忽略了雙向溝通時的互相交流，未能考慮對方的感受和想法，以致很難維持話題，甚至容易引起別人的反感。這些情況都屬于常見的語言運(yùn)用能力異常。

 與自閉癥兒童語言障礙相關(guān)的其他問題

自閉癥兒童與一般兒童一樣具有基本的生理需求（吃喝拉撒），也有一般兒童的基本情緒（喜怒好惡）。這些需求的滿足與情緒的表達(dá)需要透過語言與人溝通，而大多數(shù)的自閉癥兒童有表達(dá)性溝通的困難，更有些自閉癥兒童則全無語言有些自閉癥兒童會說話，當(dāng)自閉癥兒童有情緒狀況卻無法用語言溝通時便會表現(xiàn)兩種情況：攻擊行為或其他問題行為。

角色游戲是幼兒根據(jù)自己的興趣和愿望，以模仿和想象，通過扮演角色，創(chuàng)造性地表現(xiàn)其生***驗(yàn)的一種活動。

孤獨(dú)癥孩子觸覺敏感怎么辦？

觸覺是體表皮膚受到壓力時所產(chǎn)生的感覺，向大腦傳遞觸感、溫度、疼痛等信息，它幫助我們感受外部環(huán)境的變化，也是兒童認(rèn)識世界的主要途徑。

當(dāng)觸覺的閾值較低時，即便接觸一般強(qiáng)度的刺激也會引發(fā)不適或過度反應(yīng)。這個就是“觸覺敏感”了。觸覺敏感的孩子往往不喜歡別人的觸摸，不喜歡洗澡，害怕剪頭發(fā)，不愿意刷牙，有的還表現(xiàn)為挑食、愛哭、好動、坐立不安等。

目前，全球兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率約為1%，中國約有300萬的孤獨(dú)癥兒童，據(jù)調(diào)查，孤獨(dú)癥譜系障礙患者中有45%到95%的個體存在感覺統(tǒng)合失調(diào)，而觸覺敏感又是感統(tǒng)失調(diào)中**常見和**容易被家長忽視的問題。因此，正確處理孤獨(dú)癥孩子的觸覺敏感問題顯得尤為重要。

什么是認(rèn)知能力？認(rèn)知能力指接收、加工、儲存和應(yīng)用信息的能力。上海市南橋鎮(zhèn)一對一暑期培訓(xùn)

要根據(jù)每個人的特點(diǎn)，找到打開他們心靈的鑰匙，在彼此間搭建一座溝通的橋梁。奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)精細(xì)暑期套餐詳情

在自閉癥診斷方面，醫(yī)生會犯兩類錯誤：

***類，把屬于自閉癥的患兒誤判為正常兒童；

第二類，把不屬于自閉癥的孩子診斷為自閉癥。

但是就當(dāng)前的情況來看，世界各國的醫(yī)生犯***類錯誤的比例十分高，尤其是在孩子兩歲前，因?yàn)檫@樣的錯誤，似乎是一件皆大歡喜的事情，但如果***這個孩子是自閉癥，后果就是耽誤了早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)的機(jī)會。

醫(yī)生犯第二類錯誤的情況很少，這類錯誤的壞處就在于會讓家長處在不應(yīng)有的恐慌之中，醫(yī)生即使有一定的經(jīng)驗(yàn)和把握，有時也不愿意把話說得那么肯定。

因此如何權(quán)衡這兩種情況，對醫(yī)生來說是一件非常困難的事情。理想的做法就是對可疑自閉癥兒童，囑咐家長：繼續(xù)觀察、多點(diǎn)陪伴、積極互動、 定期隨診。

自閉癥存在著不同程度，有些輕型自閉癥在低年齡時的確很難確定，一些孩子在低年齡時也許有些蛛絲馬跡，但是隨著年齡增大，或者是因?yàn)楦深A(yù)，或者是自我發(fā)育的結(jié)果出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，孩子與同齡正常兒童顯得沒有差別了，這是大家都期待發(fā)生的結(jié)局。但是我們依然建議對這些孩子繼續(xù)**到青少年時期，注意輕度自閉癥及引發(fā)的有關(guān)問題的可能。

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