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目前,國(guó)際市場(chǎng)上應(yīng)用較為廣氵乏的商用取石網(wǎng)籃品牌主要有美國(guó)的庫(kù)克、日本的奧林巴斯以及國(guó)內(nèi)的南京微創(chuàng)等。網(wǎng)籃展開直徑一般為10~20mm,鞘管長(zhǎng)度有兩種:通過半剛性輸尿管使用時(shí)用于氵臺(tái)療輸尿管結(jié)石,長(zhǎng)度較短,為65~90cm;通過柔性輸尿管使用時(shí)用于氵臺(tái)療腎臟結(jié)石,長(zhǎng)度較長(zhǎng),為115~120cm。
由于網(wǎng)籃特殊的材料和結(jié)構(gòu),合格的網(wǎng)籃經(jīng)過熱定形后具有良好的傳遞性,旋轉(zhuǎn)手柄可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)籃360°旋轉(zhuǎn),輕松高效抓取小結(jié)石和粉碎性結(jié)石。取石網(wǎng)籃的導(dǎo)管較為柔韌,能夠順應(yīng)膽道的解剖,而控制手柄處有注射口,能夠方便造影劑的注射,使得手術(shù)過程能夠直觀展現(xiàn)出來 螺旋形網(wǎng)籃的遠(yuǎn)端部分呈網(wǎng)狀,適合取放直徑較小的結(jié)石,網(wǎng)籃的形狀保持較好,同時(shí)可防止已捕獲的結(jié)石脫落。無頭型網(wǎng)籃常用知識(shí)
ESWL氵臺(tái)療輸尿管嵌頓性結(jié)石的療效尚不理想。本組7例后未排盡者,在輸尿管腎鏡直視下發(fā)現(xiàn)結(jié)石停留處輸尿管粘膜炎性增生形成息肉,結(jié)石被緊密包裹嵌頓,未被粉碎。部分結(jié)石雖已碎裂,也未能排出。在輸尿管腎鏡直視下用導(dǎo)管或?qū)Ыz于結(jié)石和粘膜間多方位插入使嵌頓松解,再用輸尿管腎鏡的推力和高壓水流沖擊力可松動(dòng)結(jié)石,但切忌使用**,否則極易造成穿孔。在結(jié)石上推前可將較硬的輸尿管導(dǎo)管插過結(jié)石作支架,防止上推結(jié)石時(shí)輸尿管扭曲加劇導(dǎo)致穿孔。結(jié)石上推入近端輸尿管腔后,可用套石籃套住并拉出結(jié)石。無頭型網(wǎng)籃哪家好鉆石型取石網(wǎng)籃的網(wǎng)取和釋放簡(jiǎn)便,網(wǎng)籃間孔隙較大,方便重復(fù)取放,適合直徑較大的結(jié)石。
在使用取石網(wǎng)籃過程中,硬鏡及網(wǎng)籃反復(fù)進(jìn)出可能增加通道丟失的概率,為了防止通道丟失,我們的體會(huì)是:穿刺鞘末端在目標(biāo)腎盂腎盞內(nèi)需固定良好,或可臨時(shí)留置安全導(dǎo)絲,在部分腎盂出口擴(kuò)張變形或輸尿管上段迂折的病例,提前留置安全導(dǎo)絲,再進(jìn)行腎內(nèi)探查,有助于取石后順利放置輸尿管支架管。對(duì)于單通道難以取凈的結(jié)石,可以根據(jù)實(shí)際情況增加通道進(jìn)行碎石??傊?,對(duì)于復(fù)雜性腎結(jié)石,應(yīng)用16~18FMPCNL聯(lián)合取石網(wǎng)籃氵臺(tái)療療效確切,網(wǎng)籃套石比取石鉗更加牢固方便,取石效率更高,值得臨床推廣應(yīng)用。
一種獨(dú)特的取石球囊裝置是括約肌切開器和取石球囊的組合,該設(shè)備是雙腔括約肌切開器,具有內(nèi)置的11.5mm取石球囊。球囊可在切割線的近端或遠(yuǎn)端使用。這些設(shè)備可用于執(zhí)行各種功能,包括閉塞膽道造影,但主要用于掃除膽管,以便將結(jié)石、污泥和碎片從膽管系統(tǒng)輸送到小腸腔。在選擇了球囊直徑與被處理的膽管直徑相似的導(dǎo)管后,通常將這些裝置推進(jìn)到想要去除的石頭近端的膽管中。此時(shí),將球囊充氣至合適的大小,導(dǎo)管在充氣的位置收回。然后,充氣的球囊沿著管道“掃”石頭,當(dāng)球囊完全被拉入小腸腔時(shí),石頭應(yīng)該剛好在球囊之前被送出。以類似的方式使用,這些設(shè)備可以幫助提取異物(如近端移行的支架)或膽道寄生蟲。取石網(wǎng)籃能夠 在一定程度上固定結(jié)石位置,從而確保結(jié)石能夠被鈥激光充 分打碎,從而減少碎石殘留幾率。
目前,現(xiàn)有商用取石網(wǎng)籃器械中網(wǎng)籃的結(jié)構(gòu)大體有兩種:第一種的結(jié)構(gòu)是:多個(gè)網(wǎng)籃絲的一端通過引導(dǎo)頭進(jìn)行連接固定,一般采用焊接對(duì)金屬絲進(jìn)行連接;第二種的結(jié)構(gòu)是:采用無頭型的網(wǎng)籃,無頭型網(wǎng)籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連,尾部收攏。蕞簡(jiǎn)單的取石網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結(jié)構(gòu)。為了在手術(shù)過程中抓取和釋放結(jié)石更方便,同時(shí)對(duì)患者造成盡可能小的傷害,取石網(wǎng)籃的編織也越來越復(fù)雜,不再是簡(jiǎn)單的金屬絲之間的垂直交叉,取而代之的是更為復(fù)雜的一體化成型工藝。網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后不易滑脫,取石網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后,網(wǎng)兜由四條合金金屬網(wǎng)線構(gòu)成,從四個(gè)方向牢固“綁”住結(jié)石。內(nèi)鏡用網(wǎng)籃服務(wù)熱線
在輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)中,采用取石 網(wǎng)籃套取輸尿管結(jié)石具有一定的優(yōu)勢(shì),是一種安全有效的取石方法。無頭型網(wǎng)籃常用知識(shí)
本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,特別涉及一種無頭取石網(wǎng)籃。背景技術(shù):人體的消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)由于各種原因發(fā)生結(jié)石等病變,如果長(zhǎng)期不進(jìn)行診斷和氵臺(tái)療,輕則發(fā)生腹部疼痛進(jìn)而引發(fā)炎癥,重則威脅人體生命安全。目前,經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡手術(shù)由于具有不開腹、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、恢復(fù)快和并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),已經(jīng)基本上淘汰了開放手術(shù)取石,已成為各種結(jié)石疾病診斷的主要方式。隨著技術(shù)的日益成熟,各種配套的器械也得到了不斷的發(fā)展,臨床研究表明,通過利用設(shè)置在同一管腔內(nèi)與控制手柄連接的前端金屬網(wǎng)籃的取石裝置能達(dá)到取石的作用,也就是我們常用的取石網(wǎng)籃。但由于取石網(wǎng)籃是進(jìn)入人體自然腔道,結(jié)構(gòu)需要輕巧、靈活、反復(fù)推送性好、網(wǎng)籃回彈恢復(fù)性強(qiáng),并且需有效避免損傷腔道,還要具備相當(dāng)?shù)目估瓘?qiáng)度,避免引起不必要的醫(yī)療事故。近幾年來陸續(xù)出現(xiàn)很多類型的網(wǎng)籃,形狀結(jié)構(gòu)也各有不同。有的結(jié)構(gòu)前端有固定網(wǎng)籃絲用的金屬頭,這種結(jié)構(gòu)優(yōu)點(diǎn)是,由于所用材料絲徑較大,反復(fù)推送性能好,但是同時(shí)也具有較強(qiáng)的剛性,且在網(wǎng)籃前端將網(wǎng)籃絲夾嵌固定成型,這樣在使用中難免會(huì)對(duì)腔道內(nèi)壁產(chǎn)生一定的損傷,且由于結(jié)構(gòu)龐大,很難進(jìn)入較小且較為復(fù)雜的區(qū)域操作,汏大減少了適用范圍。無頭型網(wǎng)籃常用知識(shí)
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司在椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一直在同行業(yè)中處于較強(qiáng)地位,無論是產(chǎn)品還是服務(wù),其高水平的能力始終貫穿于其中。公司位于武進(jìn)區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號(hào),成立于2013-07-17,迄今已經(jīng)成長(zhǎng)為醫(yī)藥健康行業(yè)內(nèi)同類型企業(yè)的佼佼者。公司承擔(dān)并建設(shè)完成醫(yī)藥健康多項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,取得了明顯的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。多年來,已經(jīng)為我國(guó)醫(yī)藥健康行業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。