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經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)順行膽道解剖行程進(jìn)行操作,術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對膀管的刺激,較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)斤球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)zhi療膽總管結(jié)石,能夠到泣與內(nèi)鏡下ru頭括約肌切開術(shù)相近的取石效果及成功率,保留了十二指腸ru頭括約肌功能,有效降低術(shù)后返流性膽管炎及結(jié)石復(fù)發(fā)的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)肝ru頭球囊擴(kuò)張術(shù)在膽道引流的同時(shí)可實(shí)時(shí)行膽總管結(jié)石zhi療,該項(xiàng)技術(shù)是zhi療膽總管結(jié)石安全的、有效的、可行的微創(chuàng)方法,尤其適用于各種原因無法成功實(shí)施內(nèi)鏡zhi療及合并嚴(yán)重膽系gan染的老年患者,可W避免腹腔鏡或開腹手術(shù)行膽總管切開取石所致膽總管損傷致膽漏或膽道狹窄,保護(hù)膽總管的完整性,并且,該項(xiàng)技術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行操作,對于高齡且伴有臟器功能障礙的患者,可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。單側(cè)彎角椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)單側(cè)入路椎體成形術(shù)比較,骨水泥彌散度更好。廣東骨科系列產(chǎn)品可以做哪些手術(shù)
Jack椎體擴(kuò)張器后凸成形:該術(shù)式在C型臂X射線機(jī)輔助下選取椎弓根穿刺入口,逐級擴(kuò)張,建立手術(shù)通道將Jack椎體擴(kuò)張器置入通道,并旋轉(zhuǎn)尾部將骨折椎體逐漸撐開,當(dāng)椎體擴(kuò)張器兩端達(dá)到椎體上下終板,撐開阻力變大時(shí),停止擴(kuò)張操作,將骨水泥緩慢注入椎體內(nèi)穩(wěn)定傷椎,從而緩解疼痛及改善患者的脊柱活動功能。 球囊椎體后凸成形:該術(shù)式在X射線投射設(shè)備的輔助下在穿刺成功后將球囊置入傷椎內(nèi)部,對球囊進(jìn)行充氣后抬高傷椎的高度,矯正已被壓縮的傷椎,撤出球囊后形成的內(nèi)部空腔可使骨水泥在低壓環(huán)境下注入,進(jìn)而穩(wěn)定傷椎并恢復(fù)傷椎的強(qiáng)度。河北骨科系列產(chǎn)品的說明書椎體球囊不能用于有椎體成形術(shù)(PVP)或有球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(PKP)診療史的患者。
經(jīng)皮經(jīng)肝ru頭球囊擴(kuò)張術(shù)在膽道引流的同時(shí)可實(shí)時(shí)行膽總管結(jié)石zhi療,該項(xiàng)技術(shù)是zhi療膽總管結(jié)石安全的、有效的、可行的微創(chuàng)方法,尤其適用于各種原因無法成功實(shí)施內(nèi)鏡zhi療及合并嚴(yán)重膽系gan染的老年患者,可W避免腹腔鏡或開腹手術(shù)行膽總管切開取石所致膽總管損傷致膽漏或膽道狹窄,保護(hù)膽總管的完整性,并且,該項(xiàng)技術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行操作,對于高齡且伴有臟器功能障礙的患者,可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴(kuò)張術(shù)順行膽道解剖行程進(jìn)行操作,術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對膀管的刺激,較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。
單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCFzhi療中均有較好的臨床效果,但單側(cè) 入路可更好的縮短手術(shù)時(shí)間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量,并 且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及影像學(xué)的更新?lián)Q代,一種用于OVCFzhi療的微創(chuàng)術(shù)式隨之發(fā)展起來,即經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)。PVP主要是在影像學(xué)技術(shù)的引導(dǎo)下向椎體內(nèi)注入一定劑量的骨水泥,其能夠幫助骨折得到快速穩(wěn)定、緩解疼痛癥狀、強(qiáng)化椎體穩(wěn)定性等作用,取得了較高的安全性,同時(shí)也逐漸取代了傳統(tǒng)的zhi療措施。椎體球囊有多種規(guī)格可選,醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類型懸著合適的球囊進(jìn)行擴(kuò)張。
PCVP氵臺療是對彎角注射器進(jìn)行利用,在椎體中對彎曲通道進(jìn)行有效拓展,通過此種方式將骨水泥注入到椎體的相對側(cè),并且會對傳統(tǒng)單側(cè)入路的限制性問題進(jìn)行一定的改善。將此種氵臺療方式應(yīng)用于實(shí)際氵臺療當(dāng)中,可以讓骨水泥保持在低壓分散的狀態(tài)當(dāng)中,實(shí)現(xiàn)良好的分布,在確保脊柱生物力學(xué)穩(wěn)定性方面具有非常重要的意義。同時(shí),單側(cè)的PCVP只需要進(jìn)行單側(cè)的穿刺就可以實(shí)現(xiàn)骨水泥的均勻分布,不僅在減少手術(shù)時(shí)間與透礻見次數(shù)方面發(fā)揮著重要效果,同時(shí)在改善短期鎮(zhèn)痛方面也發(fā)揮著極大的效果。經(jīng)皮椎體后凸成形可在診療早期恢復(fù)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的步行運(yùn)動功能,且較少發(fā)生骨水泥滲漏現(xiàn)象。河北骨科系列產(chǎn)品的說明書
PVP 在診療OVCF中,在促進(jìn)日常生活能力遠(yuǎn)期效果方面和防止骨水泥滲透方面,對胸椎的效果優(yōu)于腰椎。廣東骨科系列產(chǎn)品可以做哪些手術(shù)
通過加壓擴(kuò)張球囊,使壓縮椎體終板抬升,恢復(fù)椎體高度,同時(shí)在壓縮椎體內(nèi)形成一個(gè)四周相對密閉的骨性空腔,將團(tuán)狀期的骨水泥注入空腔內(nèi),骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體,即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件,使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負(fù)荷。一般來講,椎體后凸成形術(shù)中球囊雙側(cè)同時(shí)擴(kuò)張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復(fù)位效果,但本研究結(jié)果表明,三種不同技術(shù)的球囊椎體后凸成形術(shù),均能完全或部分恢復(fù)椎體高度及剛度,增加椎體的抗負(fù)荷能力。單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張及單球囊跨中線擴(kuò)張并沒有引起椎體上下終板抬升高度不均。廣東骨科系列產(chǎn)品可以做哪些手術(shù)