早期有效判斷肺部***嚴(yán)重程度成了肺部***臨床診治的關(guān)鍵?PCT與其他臨床傳統(tǒng)指標(biāo)如白細(xì)胞(WBC)?超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)相比顯示出較高的特異性與敏感性?PCT在******中的診斷價(jià)值也被闡述?***患者的PCT水平***升高,并與***的嚴(yán)重程度及臨床預(yù)后密切相關(guān),提示血清PCT可能成為早期鑒別膿毒癥以及評(píng)價(jià)***嚴(yán)重程度的敏感指標(biāo)?不同部位***的PCT水平有明顯差別,故使用單個(gè)PCT界值來判斷不同部位***的嚴(yán)重程度是不合適的?肺部***是**重要的***性疾病之一,研究認(rèn)為PCT水平可以輔助早期判斷***的應(yīng)用及降低總體******量?目前對(duì)于判別肺部***的嚴(yán)重...

膿毒癥鑒別診斷及病程監(jiān)測通常情況下，膿毒癥患者的PCT水平高于非膿毒癥患者，尤其是細(xì)菌性膿毒癥患者PCT水平更高。隨著膿毒癥病情的加重，患者PCT水平也會(huì)逐漸升高。在膿毒癥過程中，PCT持續(xù)升高，提示加重或失敗，PCT水平逐漸降低，認(rèn)為有效切預(yù)后良好。對(duì)于入院時(shí)已經(jīng)服用的患者，PCT<0.25ng/mL建議停用已經(jīng)使用的。如果與基線值比較，PCT質(zhì)量濃度下降80%以上，建議停用。下降90%，強(qiáng)烈建議停用。一個(gè)方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性，延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對(duì)某些疾病(如肺炎、尿路)或成功去除灶后(導(dǎo)管拔除)的患者，經(jīng)3～5 d的后應(yīng)用PCT進(jìn)行評(píng)估。如果PCT水平較初始值下降90％以上...

因此可用于早期診斷和監(jiān)測細(xì)菌***性疾病。然而，不得不面對(duì)的問題是，PCT是無法確定病原體的，其本質(zhì)是一種沒有***活性的降鈣素前肽物質(zhì)，一種蛋白質(zhì)，而不是病原體，沒有特異性，不能作為病原學(xué)標(biāo)本來統(tǒng)計(jì)管理。而病原學(xué)檢查應(yīng)是能檢出病原體和鑒定出菌屬的檢驗(yàn)方法，其意義在于能確定***的發(fā)生和性質(zhì)，及早明確診斷，及早選擇恰當(dāng)?shù)?**方案，采取有效的預(yù)防措施等。它的作用主要有三方面：***性疾病的明確診斷、通過藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)臨床合理用藥、病原體監(jiān)控和耐藥性監(jiān)控等。兩者的不同在于，病原學(xué)檢查檢出的是各種各樣的微生物，如細(xì)菌、病毒等。而PCT檢出的是PCT這種物質(zhì)，沒有特異性，不能達(dá)到病原學(xué)的病原體...

且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān)，而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一，但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí)，血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對(duì)全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高，且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后，細(xì)菌、病毒***引起的局部***，PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高，但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí)，PCT呈明顯增高，而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此，對(duì)于全身性的***，PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明，...

廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司PCT臨床應(yīng)用簡介，對(duì)細(xì)菌性炎癥疾病及不明原因發(fā)燒的鑒別診斷；對(duì)膽源性與細(xì)菌性胰腺炎的鑒別診斷；對(duì)新生兒及兒童的細(xì)菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷；對(duì)急性排斥反應(yīng)與移植后的鑒別診斷；對(duì)伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細(xì)菌的鑒別診斷；白細(xì)胞減少癥患者細(xì)菌的診斷；大手術(shù)后的常規(guī)診斷和監(jiān)測；監(jiān)測多發(fā)性損傷病人的；對(duì)泌尿系統(tǒng)的檢測；ICU病人的應(yīng)用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設(shè)備、健康監(jiān)測裝備五大類醫(yī)療器械將是發(fā)展的重點(diǎn)，其中兩項(xiàng)數(shù)字化診療設(shè)備、分子診斷儀器及試劑都是國產(chǎn)體外診斷行業(yè)技術(shù)突破的主要方向。降鈣素原（PCT）在皮膚科的臨床意義。認(rèn)可降鈣素原PCT測定試劑盒...

早期有效判斷肺部***嚴(yán)重程度成了肺部***臨床診治的關(guān)鍵?PCT與其他臨床傳統(tǒng)指標(biāo)如白細(xì)胞(WBC)?超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)相比顯示出較高的特異性與敏感性?PCT在******中的診斷價(jià)值也被闡述?***患者的PCT水平***升高,并與***的嚴(yán)重程度及臨床預(yù)后密切相關(guān),提示血清PCT可能成為早期鑒別膿毒癥以及評(píng)價(jià)***嚴(yán)重程度的敏感指標(biāo)?不同部位***的PCT水平有明顯差別,故使用單個(gè)PCT界值來判斷不同部位***的嚴(yán)重程度是不合適的?肺部***是**重要的***性疾病之一,研究認(rèn)為PCT水平可以輔助早期判斷***的應(yīng)用及降低總體******量?目前對(duì)于判別肺部***的嚴(yán)重...

***性疾病是急診科常見的疾病之一，由***引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征是膿毒癥**根本的病理生理學(xué)改變。由于全身炎癥反應(yīng)的復(fù)雜性，至今尚無理想的診斷、分層、預(yù)后工具和效果***的***方案。已有不少研究證實(shí)，膿毒癥早期的病理生理改變是功能性的、可逆的。因此，早期準(zhǔn)確地診斷膿毒癥并監(jiān)測是改善預(yù)后的決定性因素之一。降鈣素原(proealeitonin,PCT)與***和膿毒癥的相關(guān)性很好，經(jīng)過近20年的研究和實(shí)踐，已經(jīng)被推薦用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測和預(yù)后評(píng)估。1、PCT簡介PCT主要的生物學(xué)效應(yīng)PCT的生物學(xué)效應(yīng)目前尚無明確的結(jié)論，主要的生物學(xué)效應(yīng)有：次級(jí)炎癥因子的作用...

胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT質(zhì)量濃度的分布范圍很寬，與是否合并細(xì)菌***沒有必然的聯(lián)系。高水平PCT是病情嚴(yán)重、出現(xiàn)***功能障礙和預(yù)后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml，則***性壞死的可能性增加且預(yù)后不良。因此對(duì)胰腺炎患者不能*憑PCT的水平做出***決策，需要結(jié)合其他的評(píng)價(jià)手段。5、結(jié)論急診科需要檢測PCT的疾病有很多。***性疾病的診斷、分層、***和預(yù)后評(píng)估，以及合理使用***、防止耐藥率增高、控制耐藥菌過快增長、合理使用醫(yī)療資源，PCT都是一個(gè)有力的輔助工具。以往PCT監(jiān)測在ICU使用比較普遍，急診科是ICU病患的主要來...

降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是一種由116個(gè)氨基酸組成、分子量為13kDa的糖蛋白，是血清降鈣素（CT）的前體物，在人體內(nèi)的半衰期約20－24小時(shí)，穩(wěn)定性好。正常條件下，PCT在甲狀腺C細(xì)胞中生成并裂解成降鈣素。人血清PCT含量極低，約（運(yùn)用高效液相色譜分析）。在一些非甲狀腺損傷如由細(xì)菌***引起的全身炎癥反應(yīng)、敗血癥或膿毒性休克、慢性腎衰等患者血清PCT及其組分均***升高。PCT來源可能的生物學(xué)機(jī)制：靶細(xì)胞（PBMCs等）在LPS各種敗血癥相關(guān)因子作用下，應(yīng)急分泌PCT。這種應(yīng)急分泌超過細(xì)胞后轉(zhuǎn)換過程（由Pro-CT分解為aminopro-CT、CT、CCP-1）...

廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司PCT臨床應(yīng)用簡介，對(duì)細(xì)菌性炎癥疾病及不明原因發(fā)燒的鑒別診斷；對(duì)膽源性與細(xì)菌性胰腺炎的鑒別診斷；對(duì)新生兒及兒童的細(xì)菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷；對(duì)急性排斥反應(yīng)與移植后的鑒別診斷；對(duì)伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細(xì)菌的鑒別診斷；白細(xì)胞減少癥患者細(xì)菌的診斷；大手術(shù)后的常規(guī)診斷和監(jiān)測；監(jiān)測多發(fā)性損傷病人的；對(duì)泌尿系統(tǒng)的檢測；ICU病人的應(yīng)用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設(shè)備、健康監(jiān)測裝備五大類醫(yī)療器械將是發(fā)展的重點(diǎn)，其中兩項(xiàng)數(shù)字化診療設(shè)備、分子診斷儀器及試劑都是國產(chǎn)體外診斷行業(yè)技術(shù)突破的主要方向。慢阻肺急性加重：不應(yīng)*使用PCT進(jìn)行指導(dǎo).山東認(rèn)可降鈣素原PCT測...

醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個(gè)氨基酸組成，作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動(dòng)程度。在臨床實(shí)踐中，檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準(zhǔn)PCT檢測可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達(dá)μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會(huì)導(dǎo)致...

與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。PCT質(zhì)量濃度從ng/ml上升超過2ng/ml時(shí)，嚴(yán)重細(xì)菌***或膿毒癥的發(fā)生率增高。但是存在嚴(yán)重肝、腎功能障礙或手術(shù)/外傷后的**初幾天，PCT在～2ng/ml可視為正常范圍。PCT水平超過2ng/ml甚至大于10ng/ml時(shí)，膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克的可能性非常大(超過90％)。高水平的PCT表明全身炎癥反應(yīng)非常嚴(yán)重，死亡風(fēng)險(xiǎn)很高，應(yīng)立即開始***及其他針對(duì)性***。因?yàn)镻CT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān)，所以動(dòng)態(tài)監(jiān)測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示***加重或***失敗，PCT降低可以視為***好轉(zhuǎn)和***成功。建議對(duì)下列...

PCT在外科的應(yīng)用，外科手術(shù)或創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后1、2天達(dá)到峰值，可達(dá)2ng/mL。但是3天以后，如果患者沒有出現(xiàn)細(xì)菌性，那么PCT血清濃度會(huì)急劇下降。對(duì)于此類患者是否出現(xiàn)細(xì)菌的監(jiān)測，一般采用在48小時(shí)左右先進(jìn)行一次PCT檢測，然后在72小時(shí)以后（第4天或第5天）再檢測一次PCT濃度，如果PCT呈現(xiàn)進(jìn)行性降低，再一定程度可說明患者并沒有出現(xiàn)跡象，但是如果患者在以后仍出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱等癥狀，建議每隔1－2天可進(jìn)行PCT監(jiān)測。PCT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān)，所以動(dòng)態(tài)檢測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示加重或失敗，PCT降低可以視為好轉(zhuǎn)和成功。PCT猛翻一千多...

新生兒***性疾病如敗血癥、***性休克、化膿性腦膜炎等早期缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，病情發(fā)展迅速，是嚴(yán)重威脅新生兒生命的疾病，早期診斷及合理有效的***與預(yù)后密切相關(guān)，因此敏感的炎癥標(biāo)志物的實(shí)驗(yàn)是檢測對(duì)于新生兒***性疾病的診治十分重要。過對(duì)比母親分娩時(shí)母血的PCT值、新生兒出生時(shí)、生后24和48h血清PCT值，并結(jié)合圍生期因素進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)：雖PCT可以通過胎盤傳給胎兒，但臍血中PCT水平明顯高于母親，且于生后24hPCT水平達(dá)高峰；生后24及48hPCT水平差異具有***性；說明PCT主要由新生兒自身合成，而非來自母體。胎膜早破>18h是***對(duì)PCT有明顯影響的因素，而其他產(chǎn)前非*...

因此可用于早期診斷和監(jiān)測細(xì)菌***性疾病。然而，不得不面對(duì)的問題是，PCT是無法確定病原體的，其本質(zhì)是一種沒有***活性的降鈣素前肽物質(zhì)，一種蛋白質(zhì)，而不是病原體，沒有特異性，不能作為病原學(xué)標(biāo)本來統(tǒng)計(jì)管理。而病原學(xué)檢查應(yīng)是能檢出病原體和鑒定出菌屬的檢驗(yàn)方法，其意義在于能確定***的發(fā)生和性質(zhì)，及早明確診斷，及早選擇恰當(dāng)?shù)?**方案，采取有效的預(yù)防措施等。它的作用主要有三方面：***性疾病的明確診斷、通過藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)臨床合理用藥、病原體監(jiān)控和耐藥性監(jiān)控等。兩者的不同在于，病原學(xué)檢查檢出的是各種各樣的微生物，如細(xì)菌、病毒等。而PCT檢出的是PCT這種物質(zhì)，沒有特異性，不能達(dá)到病原學(xué)的病原體...

醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個(gè)氨基酸組成，作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動(dòng)程度。在臨床實(shí)踐中，檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準(zhǔn)PCT檢測可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達(dá)μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會(huì)導(dǎo)致...

*供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測試藥敏，但是在判斷嚴(yán)重細(xì)菌***上有其獨(dú)特的優(yōu)勢。降鈣素原（PCT）在1993年被***提出可以作為細(xì)菌***的標(biāo)志物以來，憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢已成為臨床診斷嚴(yán)重細(xì)菌***的重要指標(biāo)之一，但作為臨床***診斷指標(biāo)時(shí)，由于其本身的性質(zhì)特點(diǎn)，導(dǎo)致存在一定的爭議。相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示PCT作為臨床***診斷指標(biāo)，有耗時(shí)短、可以鑒別***性和非***性全身炎癥、指導(dǎo)***藥物應(yīng)用等優(yōu)點(diǎn)；同時(shí)，由于PCT不是病原體，存在不能鑒別***細(xì)菌的性質(zhì)和鑒定藥敏等缺點(diǎn)。那么如何利用其優(yōu)點(diǎn)，更好地指導(dǎo)臨床開展工作呢？PCT、血常規(guī)、CRP，到底選哪個(gè)？PC...

降鈣素原（PCT）對(duì)全身細(xì)菌性診斷和鑒別，效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白（CRP）和各種炎癥反應(yīng)因子（細(xì)菌內(nèi)，TNF-α，IL-2）更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子PCT在細(xì)菌特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上，尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%，PCT在血漿中出現(xiàn)早，在全身細(xì)菌患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時(shí)即可檢測到，6小時(shí)急劇上升，8~24小時(shí)維持高水平。而CRP在8~12小時(shí)后才緩慢升高。2、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)PCT在血漿中存在時(shí)...

并用于***療效觀察③預(yù)測心血管病危險(xiǎn)④用于疾病的隨訪和監(jiān)控療效三、***類項(xiàng)目分析PCT與CRP臨床符合性比較結(jié)果顯示：PCT靈敏度=85％；特異度=％；總符合率=％。CRP靈敏度=90％；特異度=67％；總符合率=80％。數(shù)據(jù)顯示PCT和CRP在疾病靈敏度上差異不明顯，但在特異性上PCT的特異性明顯高于CRP。CRP是一種急性反應(yīng)蛋白，多種因素均可引起其升高，包括在心血管疾病中也會(huì)導(dǎo)致其升高，所以臨床單憑CRP一項(xiàng)標(biāo)志物，**限制了輔助診斷作用。臨床也需要更敏感、更特異的標(biāo)志物來提高對(duì)重癥***和敗血癥的診治。PCT水平不受非***因素影響，因此PCT對(duì)細(xì)菌***的診斷價(jià)值明顯高于...

可建立臨床診斷?①新近出現(xiàn)的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛;②發(fā)熱;③肺實(shí)變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細(xì)胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術(shù)及外傷患者,以排除其他因素對(duì)PCT的影響,入選病例共計(jì)50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據(jù)是否同時(shí)存在膿毒癥表現(xiàn),分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2012年版的《嚴(yán)重膿毒癥與膿毒性休克***國際指南》?分別統(tǒng)計(jì)兩組...

比如急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性髓樣細(xì)胞樣白血病、B細(xì)胞淋巴瘤、何杰金淋巴瘤以及正在進(jìn)行化療的兒童患者。在這些情況下，建議使用更高的界值(～1ng/ml)診斷膿毒癥。中性粒細(xì)胞減少癥合并***時(shí)PCT的誘導(dǎo)受到抑制而*輕度增高，完全性中性粒細(xì)胞減少癥的患者PCT生成減少，*為正常的1/2～1/3。因此建議使用較低的界值來評(píng)估此類患者是否合并細(xì)菌***(～ng/ml)。此類患者合并嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克時(shí)，PCT的診斷靈敏度和特異性仍然很高。骨髓移植和造血干細(xì)胞移植后PCT也有輕度增高，但是很少超過～1ng/ml。合并嚴(yán)重***時(shí)PCT水平***增高。但是在此類患者監(jiān)測PCT的變化趨勢是否...

廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司PCT臨床應(yīng)用簡介，對(duì)細(xì)菌性炎癥疾病及不明原因發(fā)燒的鑒別診斷；對(duì)膽源性與細(xì)菌性胰腺炎的鑒別診斷；對(duì)新生兒及兒童的細(xì)菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷；對(duì)急性排斥反應(yīng)與移植后的鑒別診斷；對(duì)伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細(xì)菌的鑒別診斷；白細(xì)胞減少癥患者細(xì)菌的診斷；大手術(shù)后的常規(guī)診斷和監(jiān)測；監(jiān)測多發(fā)性損傷病人的；對(duì)泌尿系統(tǒng)的檢測；ICU病人的應(yīng)用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設(shè)備、健康監(jiān)測裝備五大類醫(yī)療器械將是發(fā)展的重點(diǎn)，其中兩項(xiàng)數(shù)字化診療設(shè)備、分子診斷儀器及試劑都是國產(chǎn)體外診斷行業(yè)技術(shù)突破的主要方向。海外專利申請系列之PCT申請進(jìn)入國家階段的簡述。黑龍江降鈣素原PC...

降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性***診斷和鑒別，***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***，TNF-α，IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子。PCT在細(xì)菌***特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上，尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%，PCT在血漿中出現(xiàn)**早，在全身細(xì)菌***患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時(shí)即可檢測到，6小時(shí)急劇上升，8-24小時(shí)維持高水平。而CRP在8-12小時(shí)后才緩慢升高。2、PCT濃度的升高不受機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)的影響...

動(dòng)態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預(yù)后和療效觀察。而CRP相對(duì)而言半衰期較長，恢復(fù)至正常水平所需的時(shí)間較長，不適于預(yù)后和療效的觀察。4、PCT對(duì)全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值。PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高，且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后，細(xì)菌、病毒***引起的局部***，PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高，但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí)，PCT呈明顯增高，而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此，對(duì)于全身性的***，PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究...

PCT在外科的應(yīng)用，外科手術(shù)或創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后1、2天達(dá)到峰值，可達(dá)2ng/mL。但是3天以后，如果患者沒有出現(xiàn)細(xì)菌性，那么PCT血清濃度會(huì)急劇下降。對(duì)于此類患者是否出現(xiàn)細(xì)菌的監(jiān)測，一般采用在48小時(shí)左右先進(jìn)行一次PCT檢測，然后在72小時(shí)以后（第4天或第5天）再檢測一次PCT濃度，如果PCT呈現(xiàn)進(jìn)行性降低，再一定程度可說明患者并沒有出現(xiàn)跡象，但是如果患者在以后仍出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱等癥狀，建議每隔1－2天可進(jìn)行PCT監(jiān)測。PCT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān)，所以動(dòng)態(tài)檢測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示加重或失敗，PCT降低可以視為好轉(zhuǎn)和成功。***鑒別診斷中...

某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無細(xì)菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導(dǎo)***藥物降級(jí)***，但指導(dǎo)***藥物升級(jí)***仍不確定。此外，無菌性炎癥如嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)后，患者PCT水平會(huì)升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準(zhǔn)確性不高。PCT檢測成本較高，不建議對(duì)細(xì)菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者，除細(xì)菌***以外，仍有較多因素可導(dǎo)致PCT的特異性升高，從而導(dǎo)致假陽性的結(jié)果出現(xiàn)，如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴(yán)重?zé)齻取４送?，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細(xì)胞等也會(huì)導(dǎo)致PCT的升高，若患者自身患有川崎...

且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān)，而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一，但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí)，血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對(duì)全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高，且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后，細(xì)菌、病毒***引起的局部***，PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高，但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí)，PCT呈明顯增高，而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此，對(duì)于全身性的***，PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明，...

4.透射免疫濁度法樣品中的PCT與試劑中的PCT單克隆抗體發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)，使反應(yīng)液濁度增加，并在一定范圍內(nèi)反應(yīng)液濁度與所加人抗原的量呈線性關(guān)系，可使用生化分析儀或其它光學(xué)檢測儀器在6O0nm波長處測定反應(yīng)液吸光度值，反應(yīng)液吸光度值與所測PCT濃度成正比。該測定方法簡便、快速，可自動(dòng)化，適合于批量檢測。2005年國內(nèi)已有研制開發(fā)的PCT免疫比濁試劑盒供應(yīng)，為PCT的***應(yīng)用提供了方便條件。雖然免疫透射比濁的方法學(xué)及臨床應(yīng)用尚需做進(jìn)一步的驗(yàn)證，但其應(yīng)用前景非?？春谩Ｋ?，PCT的臨床應(yīng)用：與細(xì)菌***的傳統(tǒng)診斷指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血沉(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、細(xì)菌培養(yǎng)...

能夠及時(shí)反映全身炎癥反應(yīng)的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評(píng)價(jià)藥物效果，從而指導(dǎo)臨床的癥。PCT對(duì)判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細(xì)菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應(yīng)等炎性反應(yīng)時(shí)，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細(xì)菌性和非細(xì)菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標(biāo)志物的敏感性及特異性差；且細(xì)菌培養(yǎng)雖然為金標(biāo)準(zhǔn)，但用時(shí)較長，往往達(dá)不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結(jié)果較多，不利于臨床診斷及***。美國傳染病學(xué)會(huì)和危重癥醫(yī)學(xué)院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細(xì)胞...

胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT質(zhì)量濃度的分布范圍很寬，與是否合并細(xì)菌***沒有必然的聯(lián)系。高水平PCT是病情嚴(yán)重、出現(xiàn)***功能障礙和預(yù)后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml，則***性壞死的可能性增加且預(yù)后不良。因此對(duì)胰腺炎患者不能*憑PCT的水平做出***決策，需要結(jié)合其他的評(píng)價(jià)手段。5、結(jié)論急診科需要檢測PCT的疾病有很多。***性疾病的診斷、分層、***和預(yù)后評(píng)估，以及合理使用***、防止耐藥率增高、控制耐藥菌過快增長、合理使用醫(yī)療資源，PCT都是一個(gè)有力的輔助工具。以往PCT監(jiān)測在ICU使用比較普遍，急診科是ICU病患的主要來...