本文首先總結(jié)了PCT與肝損傷的可能病理生理機(jī)制。如圖1所示,一方面,內(nèi)***通過小腸和結(jié)腸直接釋放到循環(huán)中,導(dǎo)致大量PCT的合成。另一方面,肝損傷導(dǎo)致大量肝細(xì)胞死亡,釋放損傷相關(guān)分子模式(Damage-associatedmolecularpatterns,DAMP)。DAMP通過感受器和效應(yīng)細(xì)胞釋放IL-6、IL-8和TNF-α,誘導(dǎo)PCT表達(dá)。此外,PCT的升高會加速細(xì)胞損傷,導(dǎo)致惡性循環(huán)。圖1PCT與肝損傷關(guān)系的可能病理生理機(jī)制進(jìn)而從PCT在進(jìn)展期肝病中的預(yù)后價(jià)值、PCT作為生物標(biāo)志物的診斷價(jià)值及其局限性,對既往相關(guān)的臨床研究進(jìn)行了復(fù)習(xí)。作者發(fā)現(xiàn),將PCT與終末期肝病模型(MELD)評分...
可靠敏感度為4pm/mL,檢測的是游離PCT、結(jié)合型PCT和降鈣素基因相關(guān)肽前體的混合物,而不能區(qū)分上述三種物質(zhì)。該法檢測耗時(shí)長(19~22h),而且有放射性元素的污染使用受到限制。2.雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法(ILMA)運(yùn)用雙單克隆抗體,其中一個(gè)抗體為降鈣素抗體,另一個(gè)為抗鈣素抗體,分別結(jié)合到PCT分子的降鈣素和抗鈣素部位,可排除交叉反應(yīng)。其中一個(gè)抗體是光標(biāo)記的,另一個(gè)未標(biāo)記的抗體固定在試管的內(nèi)壁,反應(yīng)過程中兩個(gè)抗體與PCT分子結(jié)合而形成三明治復(fù)合體,發(fā)光部位于反應(yīng)管的表面。該法操作簡便,特異性強(qiáng),敏感性高,測定的低限值為,2h可以出結(jié)果。3.膠體金比色法()采用膠體金技術(shù),包括膠體金...
提示該***方案效果不佳,應(yīng)結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程:一個(gè)******方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性,延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導(dǎo)管拔除)的患者,經(jīng)3~5d的******后應(yīng)用PCT進(jìn)行評估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細(xì)菌***之外,還有很多疾病會導(dǎo)致PCT水平增高。見表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高,一般在術(shù)后第1、2天達(dá)峰值,峰值可達(dá)2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時(shí)間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃...
降鈣素原是一種含有116個(gè)氨基酸的蛋白質(zhì),是降鈣素(CT)的前體。在正常人群中,PCT水平低于0.05ng/mL,在全身細(xì)菌后,受內(nèi)刺激2~6小時(shí)之內(nèi)迅速升高,半衰期20~24小時(shí),不會受體內(nèi)水平的影響。PCT的臨床意義:鑒別細(xì)菌/病毒在細(xì)菌時(shí),除甲狀腺以外的其他組織內(nèi)的PCTmRNA受到細(xì)菌內(nèi)和炎癥細(xì)胞因子的調(diào)解也可產(chǎn)生PCT。但是當(dāng)病毒時(shí),由于γ-干擾素的作用,PCT的產(chǎn)生被阻滯而呈現(xiàn)低水平。指導(dǎo)的使用和監(jiān)測效果,作為開始的指征;作為療效判斷的標(biāo)準(zhǔn);根據(jù)PCT水平確定療程。7月1日生效!**合作條約(PCT)實(shí)施細(xì)則***修改解析來了。北京研究降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法信德科創(chuàng)...
PCT降低則可認(rèn)為***好轉(zhuǎn)和***成功,提示預(yù)后良好。值得注意的是,盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義,但其只能在病原體的定位方面給出一個(gè)初步的判斷,不能具體區(qū)分出是何種病原體引起的***。除了常見的***性疾病外,仍有許多非***的因素可導(dǎo)致PCT水平的升高,例如重大的心臟外科手術(shù)、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等,這些說明PCT不是***性疾病的特異性標(biāo)志物,此外,某些過敏性疾病如支氣管***,自身免疫性疾病如川崎病亦會出現(xiàn)PCT升高。小結(jié)***素耐藥性是一個(gè)日益嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問題,PCT是嚴(yán)重細(xì)菌***和膿毒癥的早期診斷標(biāo)志物,具有診斷和預(yù)后屬性,檢測PC...
膿毒癥鑒別診斷及病程監(jiān)測通常情況下,膿毒癥患者的PCT水平高于非膿毒癥患者,尤其是細(xì)菌性膿毒癥患者PCT水平更高。隨著膿毒癥病情的加重,患者PCT水平也會逐漸升高。在膿毒癥過程中,PCT持續(xù)升高,提示加重或失敗,PCT水平逐漸降低,認(rèn)為有效切預(yù)后良好。對于入院時(shí)已經(jīng)服用的患者,PCT<0.25ng/mL建議停用已經(jīng)使用的。如果與基線值比較,PCT質(zhì)量濃度下降80%以上,建議停用。下降90%,強(qiáng)烈建議停用。一個(gè)方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性,延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對某些疾病(如肺炎、尿路)或成功去除灶后(導(dǎo)管拔除)的患者,經(jīng)3~5 d的后應(yīng)用PCT進(jìn)行評估。如果PCT水平較初始值下降90%以上...
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT質(zhì)量濃度的分布范圍很寬,與是否合并細(xì)菌***沒有必然的聯(lián)系。高水平PCT是病情嚴(yán)重、出現(xiàn)***功能障礙和預(yù)后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml,則***性壞死的可能性增加且預(yù)后不良。因此對胰腺炎患者不能*憑PCT的水平做出***決策,需要結(jié)合其他的評價(jià)手段。5、結(jié)論急診科需要檢測PCT的疾病有很多。***性疾病的診斷、分層、***和預(yù)后評估,以及合理使用***、防止耐藥率增高、控制耐藥菌過快增長、合理使用醫(yī)療資源,PCT都是一個(gè)有力的輔助工具。以往PCT監(jiān)測在ICU使用比較普遍,急診科是ICU病患的主要來...
小編摘取了《***相關(guān)生物標(biāo)志物臨床意義解讀**共識》的重點(diǎn)內(nèi)容,介紹常用的與***相關(guān)的重要生物標(biāo)志物,以供大家在臨床實(shí)踐中參考。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與其他炎性指標(biāo)的比較除PCT之外,臨床上還有許多其他炎性指標(biāo)被作為判斷***的指標(biāo),如:CRP、WBC等那么PCT與這些炎性指標(biāo)相比有何區(qū)別呢?點(diǎn)擊“鏈接”查看。CRP,SAA,PCT與***性疾病的鑒別診斷對于診斷全身細(xì)菌***,PCT具有較高的診斷價(jià)值,能有效地鑒別局部細(xì)菌***和全身細(xì)菌***。CRP和SAA在診斷細(xì)菌***方面是PCT的有益補(bǔ)充,三者聯(lián)合檢測,可提高對細(xì)菌***性疾病診斷的準(zhǔn)確性。點(diǎn)擊“鏈接”查看。***患...
臨床常見的PCT升高的非***性疾病有哪些?凡是可能引起DAMPs增高的疾?。ǚ?**因素):(1)吸入性肺炎、熱射病、胰腺炎、肺或腸系膜血管栓塞;機(jī)械性損傷、外科術(shù)后、燒傷;全身病毒性;(2)可能引起PAMPs增高的疾?。?**因素):細(xì)菌性肺及腸道等疾病、寄生蟲性疾病、膿毒血癥;(3)分泌細(xì)胞增多或降解功能破壞所致的PCT升高:甲狀腺髓樣*、小細(xì)胞肺*、類*綜合征。綜合上述,當(dāng)外周血中PCT有升高時(shí)不僅*是***的因素、創(chuàng)傷等非***因素及**等因素也需要考慮,PCT的變化需要動態(tài)觀察并且要與病史、臨床表現(xiàn)、體征緊密結(jié)合。Muscle-101答疑:PCT必須加絨促嗎?名優(yōu)降鈣素原PCT測定...
提示該***方案效果不佳,應(yīng)結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程:一個(gè)******方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性,延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導(dǎo)管拔除)的患者,經(jīng)3~5d的******后應(yīng)用PCT進(jìn)行評估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細(xì)菌***之外,還有很多疾病會導(dǎo)致PCT水平增高。見表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高,一般在術(shù)后第1、2天達(dá)峰值,峰值可達(dá)2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時(shí)間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃...
信德科創(chuàng)降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是無活性的降鈣素前肽物質(zhì),半衰期為25-30小時(shí),穩(wěn)定性好,反映了全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。在正常人血清水平極低,病毒及非細(xì)菌性炎性反應(yīng)中無明顯升高,但在嚴(yán)重細(xì)菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高,是診斷細(xì)菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學(xué)標(biāo)志,可用于細(xì)菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且,血PCT水平與細(xì)菌的嚴(yán)重程度成正相關(guān),并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平,因而PCT又可作為判斷病情與預(yù)后以及療效觀察的可靠指標(biāo),用于臨床指導(dǎo)。降鈣素原(PCT)檢測在不同臨床科室中的應(yīng)用.山西什么是降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法本文首先...
與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。PCT質(zhì)量濃度從ng/ml上升超過2ng/ml時(shí),嚴(yán)重細(xì)菌***或膿毒癥的發(fā)生率增高。但是存在嚴(yán)重肝、腎功能障礙或手術(shù)/外傷后的**初幾天,PCT在~2ng/ml可視為正常范圍。PCT水平超過2ng/ml甚至大于10ng/ml時(shí),膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克的可能性非常大(超過90%)。高水平的PCT表明全身炎癥反應(yīng)非常嚴(yán)重,死亡風(fēng)險(xiǎn)很高,應(yīng)立即開始***及其他針對性***。因?yàn)镻CT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān),所以動態(tài)監(jiān)測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示***加重或***失敗,PCT降低可以視為***好轉(zhuǎn)和***成功。建議對下列...
比如急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性髓樣細(xì)胞樣白血病、B細(xì)胞淋巴瘤、何杰金淋巴瘤以及正在進(jìn)行化療的兒童患者。在這些情況下,建議使用更高的界值(~1ng/ml)診斷膿毒癥。中性粒細(xì)胞減少癥合并***時(shí)PCT的誘導(dǎo)受到抑制而*輕度增高,完全性中性粒細(xì)胞減少癥的患者PCT生成減少,*為正常的1/2~1/3。因此建議使用較低的界值來評估此類患者是否合并細(xì)菌***(~ng/ml)。此類患者合并嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克時(shí),PCT的診斷靈敏度和特異性仍然很高。骨髓移植和造血干細(xì)胞移植后PCT也有輕度增高,但是很少超過~1ng/ml。合并嚴(yán)重***時(shí)PCT水平***增高。但是在此類患者監(jiān)測PCT的變化趨勢是否...
且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān),而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一,但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí),血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高,且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后,細(xì)菌、病毒***引起的局部***,PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高,但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí),PCT呈明顯增高,而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此,對于全身性的***,PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明,...
是不使用或停用***的參考指標(biāo)。監(jiān)測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評估手段,PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現(xiàn)。在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性,但是PCT水平可能增高。對于存在相關(guān)危險(xiǎn)因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者,如果PCT水平增高,需要考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動圖(包括經(jīng)...
點(diǎn)擊上方藍(lán)字,一鍵關(guān)注我們降鈣素原(PCT)是一種無***活性的糖蛋白。生理狀態(tài)下,甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)生極少量的PCT,健康人血清PCT水平非常低。機(jī)體在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下,各組織及多種細(xì)胞均可產(chǎn)生PCT并釋放到血液中,血清PCT明顯升高。因此,PCT檢測在臨床診療中具有重要意義。細(xì)菌***的早期診斷PCT可以用于細(xì)菌***的早期診斷,這是由于在細(xì)菌***初期PCT就能夠快速出現(xiàn)并長時(shí)間維持在高濃度。PCT在***的2-3小時(shí)就會開始迅速升高,8-24小時(shí)能夠維持在高水平。而其他指標(biāo),要么反應(yīng)相對遲緩,延誤診斷時(shí)機(jī),要么下降速度太快,很容易錯(cuò)過。如CRP一直以來被視作...
PCT,全稱降鈣素原,是一種由116個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì),是降鈣素的肽前體,是由甲狀旁腺C細(xì)胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者,以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL,比較高可達(dá)0.1ng/mL,但一般不超過0.3ng/mL。在細(xì)菌/膿毒血癥狀態(tài)下,降鈣素原在各個(gè)組織、大量形成并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此,PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌的生物標(biāo)志物。作為炎癥的指示物,PCT可靈活運(yùn)用于多個(gè)臨床科室,是醫(yī)生們的得力小助手。降鈣素原(PCT)臨床實(shí)用價(jià)值總結(jié) !北京質(zhì)量降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法 ...
一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質(zhì),是由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì),在正常生理情況下,由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于。在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下,機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。降鈣素原的臨床意義①細(xì)菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后③******效果的評估,指導(dǎo)臨床***使用④手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷患者細(xì)菌***并發(fā)癥監(jiān)測⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應(yīng)蛋白(CRP)CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結(jié)合,由5個(gè)相同的亞單位...
PCT水平不受非因素影響,因此PCT對細(xì)菌的診斷價(jià)值明顯高于白細(xì)胞計(jì)數(shù)及CRP,是一項(xiàng)靈敏度好,特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標(biāo)。鑒別細(xì)菌性和非細(xì)菌性的能力明顯的優(yōu)于CRP,而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥和敗血癥的需求。PCT對細(xì)菌發(fā)生的局部或全身在臨床指導(dǎo)上比CRP更具意義,CRP目前對全身有一定的敏感性,在針對局部細(xì)微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指導(dǎo)性,PCT可避免亂用。免疫層析法、放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法、POCT。檢驗(yàn)項(xiàng)目 | 降鈣素原(PCT)的臨床價(jià)值。福建降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法效果臨床常見的PCT升高的非*...
帶你認(rèn)識“降鈣素原”!降鈣素原(PCT)是20世紀(jì)90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測到的蛋白,隨著對PCT的研究不斷深入,其在臨床應(yīng)用中發(fā)揮著越來越重要的作用?,F(xiàn)就PCT的生化特征、臨床應(yīng)用等作一簡要的綜述。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)檢測在臨床各科室中的應(yīng)用降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種含116個(gè)氨基酸的無***活性糖蛋白。在生理情況下由甲狀腺-C細(xì)胞產(chǎn)生,含量極少在健康人群的血清或腦脊液中幾乎不能被檢出。點(diǎn)擊“鏈接”查看。選擇降鈣素原or降鈣素,傻傻分不清?通俗點(diǎn)講PCT和CT是“母女關(guān)系”,但是這對母女的功能卻是完全不一樣的哦!那么PCT母親是如...
那么降鈣素原的增高是否一定意味著細(xì)菌***呢?答案是否定的。作為臨床醫(yī)師、尤其是***科的醫(yī)師,需要正確認(rèn)識PCT的意義。在炎癥反應(yīng)中機(jī)體的免疫應(yīng)答即免疫細(xì)胞的反應(yīng)是**。病原體表面的脂多糖(LPS)攜帶有高度保守的分子片段稱作病原相關(guān)分子模塊(PAMPs),免疫細(xì)胞表面有針對此模塊的具有識別該模塊能力的受體,叫做模塊識別受體(PRRs)。當(dāng)病原體侵入機(jī)體時(shí), 免疫細(xì)胞即刻啟動,通過模塊識別受體與病原體的病原相關(guān)分子模塊結(jié)合,并釋放出**壞死因子(TNF-a)、白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)等信號分子引起全身炎癥反應(yīng)同時(shí)刺激甲狀腺濾泡旁C...
PCT降低則可認(rèn)為***好轉(zhuǎn)和***成功,提示預(yù)后良好。值得注意的是,盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義,但其只能在病原體的定位方面給出一個(gè)初步的判斷,不能具體區(qū)分出是何種病原體引起的***。除了常見的***性疾病外,仍有許多非***的因素可導(dǎo)致PCT水平的升高,例如重大的心臟外科手術(shù)、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等,這些說明PCT不是***性疾病的特異性標(biāo)志物,此外,某些過敏性疾病如支氣管***,自身免疫性疾病如川崎病亦會出現(xiàn)PCT升高。小結(jié)***素耐藥性是一個(gè)日益嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問題,PCT是嚴(yán)重細(xì)菌***和膿毒癥的早期診斷標(biāo)志物,具有診斷和預(yù)后屬性,檢測PC...
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT質(zhì)量濃度的分布范圍很寬,與是否合并細(xì)菌***沒有必然的聯(lián)系。高水平PCT是病情嚴(yán)重、出現(xiàn)***功能障礙和預(yù)后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml,則***性壞死的可能性增加且預(yù)后不良。因此對胰腺炎患者不能*憑PCT的水平做出***決策,需要結(jié)合其他的評價(jià)手段。5、結(jié)論急診科需要檢測PCT的疾病有很多。***性疾病的診斷、分層、***和預(yù)后評估,以及合理使用***、防止耐藥率增高、控制耐藥菌過快增長、合理使用醫(yī)療資源,PCT都是一個(gè)有力的輔助工具。以往PCT監(jiān)測在ICU使用比較普遍,急診科是ICU病患的主要來...
CRP和細(xì)胞因子等)(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高,可達(dá)1000ng/ml,是正常人的2000倍,在SIRS(系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥)/膿毒癥(敗血癥)/嚴(yán)重膿毒癥(敗血癥)及/膿毒性(敗血癥)休克病人的濃度有明顯差異***后2個(gè)小時(shí)后檢測到,對臨床早期診斷具有重要意義***后12~24小時(shí)達(dá)到高峰;體內(nèi)、外穩(wěn)定性好,半衰期為22~29小時(shí)***無關(guān)***無關(guān)(多創(chuàng)傷或手術(shù)創(chuàng)傷)(OKT3除外)PCT臨床實(shí)驗(yàn)室結(jié)果解釋二,降鈣素(PCT)濃度(ng/ml)和參考提示:<,正常人血中
細(xì)菌性腹膜炎研究發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎的血漿PCT水平***增高,局限性腹膜炎(闌尾炎、膽囊炎等)的血漿PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常,合并***后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。病毒***病毒性疾病時(shí)PCT不增高或*輕度增高,一般不會超過1~2ng/ml。PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高于傳統(tǒng)標(biāo)記物(如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞,紅細(xì)胞沉降率等)。近期的一項(xiàng)研究比較了多種生物標(biāo)記物對于細(xì)菌***和病毒***的鑒別能力,包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等,結(jié)果發(fā)現(xiàn)PCT對于細(xì)菌**...
②心臟移植和心肺聯(lián)合移植:心臟移植和心肺聯(lián)合移植術(shù)后第1天或第2天PCT升高到2ng/ml然后迅速降低屬于術(shù)后反應(yīng)。但是在任何情況下超過10ng/ml均應(yīng)認(rèn)為是合并嚴(yán)重***或膿毒癥。在移植前檢查供體的PCT水平可為移植成功提供依據(jù)。供體的PCT水平較高會導(dǎo)致受體更容易發(fā)生并發(fā)癥。診斷界值為2ng/ml(敏感度36%,特異性89%);③腎移植:腎移植誘導(dǎo)PCT較少,術(shù)后***和膿毒癥的發(fā)生率也不高,因此不推薦常規(guī)監(jiān)測PCT。*在懷疑***或膿毒癥時(shí)檢測。需要結(jié)合腎移植前的基礎(chǔ)PCT水平判斷術(shù)后PCT的臨床意義。腎功能不全腎臟對PCT的***不是影響PCT血漿質(zhì)量濃度的決定因素,但是嚴(yán)重...
提示該***方案效果不佳,應(yīng)結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程:一個(gè)******方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性,延長療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導(dǎo)管拔除)的患者,經(jīng)3~5d的******后應(yīng)用PCT進(jìn)行評估。如果PCT水平較初始值下降90%以上,建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細(xì)菌***之外,還有很多疾病會導(dǎo)致PCT水平增高。見表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高,一般在術(shù)后第1、2天達(dá)峰值,峰值可達(dá)2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時(shí)間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃...
細(xì)菌性腹膜炎研究發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎的血漿PCT水平***增高,局限性腹膜炎(闌尾炎、膽囊炎等)的血漿PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常,合并***后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。病毒***病毒性疾病時(shí)PCT不增高或*輕度增高,一般不會超過1~2ng/ml。PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高于傳統(tǒng)標(biāo)記物(如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞,紅細(xì)胞沉降率等)。近期的一項(xiàng)研究比較了多種生物標(biāo)記物對于細(xì)菌***和病毒***的鑒別能力,包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等,結(jié)果發(fā)現(xiàn)PCT對于細(xì)菌**...
PCT水平不受非因素影響,因此PCT對細(xì)菌的診斷價(jià)值明顯高于白細(xì)胞計(jì)數(shù)及CRP,是一項(xiàng)靈敏度好,特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標(biāo)。鑒別細(xì)菌性和非細(xì)菌性的能力明顯的優(yōu)于CRP,而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥和敗血癥的需求。PCT對細(xì)菌發(fā)生的局部或全身在臨床指導(dǎo)上比CRP更具意義,CRP目前對全身有一定的敏感性,在針對局部細(xì)微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指導(dǎo)性,PCT可避免亂用。免疫層析法、放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法、POCT。***鑒別診斷中,檢測降鈣素原(PCT)到底有多重要?降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地 可靠敏感度...
用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)?分類資料應(yīng)用Pearsonχ2檢驗(yàn),理論頻數(shù)<5時(shí),應(yīng)用Fisher檢驗(yàn)?以P2結(jié)果一般情況共入選患者50例,其中男性35例(70%),女性15例(30%)年齡36~97歲,(76±)歲?兩組研究對象在性別和年齡方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>),組間具有可比性?根據(jù)是否發(fā)生膿毒癥分為兩組,非膿毒癥組30例,膿毒癥組20例,兩組間性別分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?統(tǒng)計(jì)兩組患者基礎(chǔ)疾病情況,包括***病?糖尿病?慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)?**?腦卒中及***,上述基礎(chǔ)疾病兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P...